یکی از شایعترین بیماریها در میان زنان سرطان سینه است. جراحی سرطان سینه یکی از درمانهای مؤثر و موفق در خصوص این بیماری است. در این جراحی پزشک با توجه به نوع سرطان و میزان گسترش آن مجبور به برداشت همه یا بخشی از بافت سینه میشود تا به درمان و جلوگیری از نفوذ این بیماری به بخشهای دیگر سینه یا بدن کمک کند. جراح با توجه به شرایط بیمار ممکن است قبل از جراحی و یا بعد از آن روشهای درمانی دیگری مانند شیمیدرمانی، پرتودرمانی، هورمون درمانی و دارو درمانی را نیز تجویز کند. سرطان سینه گاهی در مردان نیز دیده میشود که برای درمان از جراحی استفاده میکنند.
با دکتر احسان کاوهای، جراح سرطان سینه، درمانی تخصصی و مطمئن رو تجربه کن و مسیر بهبودی رو با آرامش طی کن.
برای مشاوره و نوبتگیری همین حالا اقدام کن!
نوع جراحی سرطان سینه با توجه به شرایط بیمار، نوع سرطان، میزان گسترش آن، مرحله بیماری، اندازه تومور سرطانی، اندازه سینه، محل تومور سرطانی و نظر و تمایل بیمار انخاب میشود. بهطور کلی جراحی سرطان سینه به انواع زیر دستهبندی میشود:
این جراحی با هدف حذف بخشی از بافت سینه که حاوی تومور سرطانی است و برداشتن بخش کوچکی از بافت اطراف آن و در نهایت حفظ سینه انجام میشود. این جراحی در ابتدای شروع بیماری سرطان سینه زمانی که تومور و توده سرطانی کوچک است و به بخشهای دیگر سینه نفوذ نکرده است انجام میشود.
ماستکتومی کام یکی از روشهای جراحی است که معمولاً در موارد پیشرفته سرطان سینه انجام میشود. در این روش، جراح تمام بافت سینه، شامل نوک سینه و هاله اطراف آن را به همراه بافتهای مجاور تخلیه میکند تا از گسترش بیشتر بیماری جلوگیری شود. این عمل برای بیمارانی که سرطان به مراحل پیشرفته رسیده یا خطر بازگشت بیماری بالاست، گزینهای موثر محسوب میشود. در این حالت، غدد لنفاوی معمولاً حفظ میشوند مگر اینکه درگیر بیماری باشند، که در این صورت نیاز به بررسی و درمان جداگانه خواهند داشت.
انجام این جراحی برای زمانی است که سرطان سینه تهاجمی تشخیص داده شود سپس کلیه بافت سینه و غدد لنفاوی برداشته شده ولی عضلات سینه حفظ خواهند شد. این نوع جراحی با برداشت بافت هر دوسینه و غدد لنفاوی به درمان سرطان سینه کمک میکند.
این جراحی با هدف بررسی غدد لنفاوی و میزان درگیری آنها با بیماری سرطان انجام میشود. این جراحی معمولاً همزمان با جراحی برداشت بافت سینه انجام میشود اما با توجه به نظر جراح میتواند به عنوان یک جراحی جداگانه نیز انجام شود. جراحی غدد لنفاوی نیز به دو صورت انجام میشوند:
هدف از انجام جراحی سرطان سینه کنترل این بیماری و خارج کردن سلولهای سرطانی از سینه است. این جراحی به علل زیر توسط جراح تجویز خواهد شد:
زمانی که پزشک تشخیص میدهد که ریسک ابتلای فرد به سرطان سینه بالا است
جراحی سرطان سینه در زنان با توجه به نوع سرطان و میزان گسترش آن و از سوی دیگر با توجه به سابقه خانوادگی، و احتمال بازگشت یا عود کردن بیماری به دو روش انجام میشود. پزشک معالج با بررسی شرایط بیمار و نتایج آزمایشات تصمیم میگیرد کدامیک از انواع جراحی را انتخاب کنید. در ادامه با انواع جراحی سرطان سینه آشنا خواهید شد:
این جراحی در ابتدای تشخیص سرطان سینه در زنان و هنگامی که تومور کوچک است و هنوز گسترش نیافته است با برداشت بخشی از بافت سینه که تومور در آن قرار دارد و بخشی از بافت اطراف تومور انجام میشود. این جراحی سبب میشود تا سلول سرطانی سرگردانی در سینه وجود نداشته باشند و از نفوذ آنها به بخشهای دیگر سینه و بدن جلوگیری میشود.
بیماری سرطان سینه در مردان به عنوان یک نوع بیماری نادر شناخته شده است اما امروزه به دلیل عوامل مختلفی این بیماری در تعداد بیشتری از مردان دیده شده است. عواملی همچون مصرف بیش از حد الکل که سبب افزایش مواد سمی در کبد میشود، زیاد شدن میزان استروژن در خون مردان، بیضههای کوچک یا سندرم کالسن فلتر، ژنتیک و سابقه خانوادگی و قرار گرفتن در معرض اشعههای مضر سبب بروز بیماری سرطان سینه در مردان میشود. بسیاری از مردان نشانهها و علائم سرطان سینه را نمیشناسند و این موضوع سبب شده تا برخی از آنها بعد از گسترش سرطان سینه به پزشک مراجعه کرده و در این مرحله راه درمان جراحی سینه خواهد بود. برای درمان سرطان سینه در مردان از دو نوع جراحی استفاده میشود:
این جراحی همان لامپکتومی است که در ابتدای شروع بیماری سرطان سینه در مردان انجام میشود و بافت حاوی تومور سرطانی و بخش کمی از بافت حاشیهای اطراف آن را برای جلوگیری از وجود سلول سرطانی سرگردان تخلیه میکنند.
این جراحی هم در زمان پیشرفت بیماری سرطان سینه و هم در ابتدای شروع سرطان سینه در مردان انجام میشود که جراح با توجه به شرایط تصمیم به تخلیه کامل بافت سینه خواهد گرفت. این جراحی از گسترش بیماری به همه بافت سینه و به بخشهای دیگر بدن جلوگیری میکند. جراحی ماستکتومی با برداشتن بافت آسیب دیده پستان و برخی از غدد زیر بغل به درمان سرطان سینه کمک میکند.
قبل از انجام جراحی سرطان سینه بیمار برای جلوگیری از بروز مشکلات و خطرات احتمالی در هنگام عمل باید نکات لازم و ضروری را انجام دهد تا آمادگی لازم برای این جراحی را داشته باشد. برخی از این نکات به جهت آمادگی قبل از جراحی شامل موارد زیر میشود:
عمل سرطان سینه با توجه به گسترش بیماری، نوع سرطان، شرایط بیمار، نوع جراحی و اندازه تودهها و اندازه سینه مراحل متفاوتی خواهد داشت. اما بهطور کلی مراحل عمل سرطان سینه شامل موارد زیر خواهد شد:
مدت زمان نقاهت بعد از انجام جراحی سرطان سینه با توجه به شرایط بدنی بیمار، نوع سرطان، میزان گسترش سرطان، مرحله سرطان، نوع و شیوه عمل و مدت زمان جراحی متفاوت خواهد بود. بعد از انجام جراحی سرطان سینه بروز کبودی و تورم در محل جراحی طبیعی است و با گذشت زمان و روند بهبودی از بین خواهند رفت. به مدت ۴۸ ساعت بعد از انجام جراحی از حمام کردن خودداری کنید و برای استحمام حتماً با اجازه پزشک آن را در زمان تعیین شده انجام دهید. بهطور معمول با گذشت ۲ الی ۳ هفته از جراحی محل زخمها رو به بهبودی رفته و جای زخمها بهطور تقریبی بهبود پیدا خواهند کرد. با گذشت شش هفته از جراحی بیمار به بهبودی نزدیکتر و زخمها بهطور کامل ترمیم شدهاند.
اگر جراح شما از بخیههای جذبی استفاده کند به مرور زمان و در روند بهبودی بخیهها جذب خواهند شد و نیازی به کشیدن بخیهها نخواهد بود اما اگر جراح شما از بخیههای معمولی استفاده کند نیاز است که با گذشت یک هفته الی ۱۰ روز از جراحی سرطان سینه برای کشیدن بخیهها به پزشک خود مراجعه کنید. در دوران نقاهت برای کمک به بهبودی سریعتر انجام برخی از نرمها و تمرینات ورزشی توسط جراح توصیه خواهد شد تا از خشک شدن عضلات بازو وشانه جلوگیری شود همچنین به محل جراحی فشاری وارد نشود. بعد از گذشت یک سال از جراحی همچنان باید سونوگرافی و ماموگرافی جهت بررسی و کنترل بیماری سرطان سینه انجام شود.
بعد از انجام جراحی سرطان سینه مراقبتها و دستورالعملهایی توسط جراح به بیمار توصیه خواهد شد که انجام آنها در جهت کاهش عوارض جراحی و جلوگیری از بروز خطرات احتمالی بعد از جراحی لازم و ضروری است. برخی از این مراقبتها بعد از جراحی شامل موارد زیر میشوند:
عمل سرطان سینه با هدف مبارزه، درمان، کنترل و جلوگیری از گسترش سرطان به بخشهای دیگر سینه و بدن انجام میشود. این جراحی به عنوان یک درمان مزایای زیر را به دنبال دارد:
جراحی سرطان پستان به دلیل خارج کردن بافت سینه و تلاش برای خارج کردن تومورهای سرطانی به عنوان یک جراحی سنگین و پیچیده شناخته میشود. این جراحی مانند سایر جراحیها عوارض احتمالی در پی خواهد داشت. برخی از این عوارض عبارتند از:
مسلماً هیچکس تمایلی به مواجهه با این عوارض ندارد؛ بنابراین برای پیشگیری از بروز آنها، لازم است مراقبتهای پس از عمل را با دقت رعایت کرده، چکاپهای دورهای را بهصورت منظم انجام دهید و در صورت مشاهده هرگونه علائم غیرطبیعی، حتماً با پزشک معالج خود مشورت نمایید.
| عوارض پس از جراحی سرطان پستان | توضیح کوتاه | راههای پیشگیری / کنترل |
|---|---|---|
| درد ناحیه عمل | ناشی از برش جراحی یا تحریک اعصاب | مصرف منظم مسکن طبق دستور پزشک، استفاده از کمپرس گرم یا سرد با تجویز پزشک |
| جای زخم دائمی (اسکار) | جای بخیهها معمولاً باقی میماند | استفاده از کرمهای ترمیمکننده، ژل سیلیکونی، ماساژ زخمها، رعایت مراقبت زخم |
| تورم بازو (لنفادم) | ناشی از برداشت غدد لنفاوی | ورزشهای مخصوص دست، بالا نگه داشتن بازو، پوشیدن آستین فشاری با تجویز پزشک |
| تجمع مایع (سروما) | جمع شدن مایع در محل جراحی | درناژ مناسب در اتاق عمل، تخلیه سروما توسط پزشک، عدم فعالیت سنگین تا ترمیم کامل |
| بیحسی در ناحیه سینه یا بازو | به علت آسیب به اعصاب حسی | اغلب موقتی است، تحریک ملایم پوست، صبر و پیگیری وضعیت با پزشک |
| عفونت یا خونریزی | قرمزی، تب، ترشح یا درد شدید | رعایت بهداشت زخم، مصرف آنتیبیوتیک در صورت نیاز، معاینه منظم |
| اسکار ضخیم یا برجسته | ایجاد بافت اضافه یا گوشت اضافه | استفاده از پدهای سیلیکونی، لیزر درمانی در موارد شدید با نظر پزشک |
| طولانی شدن ترمیم زخم | در برخی افراد زخمها دیرتر خوب میشوند | تغذیه مناسب، کنترل قند خون (در دیابتیها)، ترک سیگار، استراحت کافی |
| تهوع و استفراغ ناشی از بیهوشی | شایع در ساعات اول بعد از عمل | مصرف داروهای ضد تهوع، پرهیز از غذاهای سنگین قبل و بعد از عمل |
عمل سرطان سینه توسط تیم پزشکی بر اساس ویژگیهای بیمار انجام میشود. ممکن است تیم درمان تصمیم به برداشتن قسمتی یا تمام سینه بیمار را بگیرند یا اینکه تصمیم بگیرند تنها توده را از سینه خارج کنند. گاهی ممکن است جراحی شامل بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان یا حتی تمام غدد لنفاوی درگیر سلولهای سرطانی زیر بغل باشد. کلیه اقدامات داخل اتاق عمل بر اساس تحلیلها و صلاحدید تیم پزشکی صورت میگیرد.
یکی از سؤالات و دغدغههای همیشگی قبل از انجام هر جراحی میزان هزینه مورد نیاز است. عوامل مختلفی بر میزان هزینه نهایی جراحی همچون سرطان سینه تأثیرگذار خواهند بود. یکی از عوامل مؤثر بر میزان هزینه عمل سرطان سینه بیمه است. عمل سرطان سینه به عنوان یک جراحی درمانی تحت پوشش بسیاری از بیمهها قرار دارد و این موضوع یعنی بخشی از هزینه درمان و انجام جراحی سرطان سینه توسط بیمه پرداخت خواهد شد پس قبل از اقدام به جراحی در خصوص میزان پوشش بیمه برای این نوع جراحی اطمینان حاصل کنید. از سوی دیگر مواردی همچون دستمزد جراح، تیم جراحی، بیهوشی، نوع بیمارستان، نوع جراحی، شیوه جراحی، مدت زمان جراحی، میزان گسترش بیماری، مرحله بیماری، اندازه توده سرطانی، اندازه سینه، حفظ بافت سینه، حفظ پوست سینه، حفظ عضلات سینه، تجهیزات و ابزار استفاده شده، بازسازی سینه، داروها، مدت زمان بستری، مراقبتهای قبل و بعد از جراحی، ویزیتهای دورهای، آزمایشات، عکسبرداریها، ماموگرافی و سونوگرافی قبل و بعد از جراحی بر هزینه نهایی عمل سرطان سینه تأثیرگذار است. برای آگاهی کامل از میزان هزینه نهایی جراحی سرطان سینه در روز مشاوره اطلاعات کافی را از جراح خود دریافت کنید.
دکتر احسان کاوهای، متخصص جراحی عمومی و لاپاراسکوپی، با تجربه گسترده در انجام جراحیهای سرطان پستان، بهعنوان یکی از بهترین جراحان این حوزه در اراک شناخته میشوند. ایشان تاکنون جراحیهای متعددی در زمینه سرطان پستان انجام دادهاند که نقش مهمی در روند درمان و بهبود وضعیت بیماران داشته است. تجربه، دقت و توجه ویژه به شرایط فردی بیماران، از ویژگیهای برجسته دکتر کاوهای در ارائه خدمات درمانی مطمئن و حرفهای است.
انتخاب یک جراح باتجربه و ماهر برای انجام یک جراحی پیچیده و رسیدن به نتیجه مطلوب بعد از جراحی یکی از اقدامات اساسی و مهم است. برای تشخیص و انتخاب بهترین جراح سرطان پستان باید به نکاتی همچون تحصیلات، تجربه عملیاتی جراح، عملهای موفق وی، تخصص جراح، تیم جراحی، امکانات جراح، بیمارستانهای طرف قرارداد با جراح، میزان بهبودی بیماران وی و میزان اعتبار جراح مورد توجه قرار دهید. از سوی دیگر میتوانید برای انتخاب بهترین جراح از بیمارانی که توسط پزشک جراحی شدهاند اطلاعات لازم را دریافت کنید و یا به صورت حضوری به مطب و کلینیک جراح رفته و مستقیم از بیماران وی اطلاعات لازم را دریافت کنید و یا با مراجعه به سایتهای معتبر در خصوص جراح تحقیق کنید. یکی از بهترین جراحان سرطان پستان دکتر احسان کاوهای است. وی متخصص جراحی عمومی و لاپاراسکوپی و دارای رتبه برتر بورد تخصصی جراحی جنرال و لاپاراسکوپی است که جراحیهای موفق زیادی در حوزه سرطان سینه را در کارنامه حرفهای و کاری خود ثبت کرده است. وی به همراه تیم تخصصی خود با سالها تجربه و مهارت بالا در حوزه جراحیهای درمانی بهترین جراح سرطان سینه است.
یکی از عوارض طبیعی بعد از انجام عمل سرطان سینه احساس درد خواهد بود. میزان درد در افراد مختلف به دلیل شرایط بدنی وی و آستانه تحمل بیمار متفاوت خواهد بود از سوی دیگر نوع عمل، شیوه عمل، گسترش بیماری، اندازه توده سرطانی و میزان بافت تخلیه شده و میزان نفوذ سرطان بر میزان درد بعد از جراحی تأثیر زیادی دارد که پزشک با دارو برای کنترل درد به بیمار کمک خواهد کرد.
درد ممکن است در قفسه سینه، زیر بغل و بازوها حس شود که به عنوان سندرم درد ماستکتومی نیز شناخته میشود. تنفس عمیق بعد از جراحی برای کمک به کاهش درد در قفسه سینه و کمک به بهبود عملکرد ریهها و جلوگیری از ضعیف شدن آنها بسیار ضروری است هر چند که در روزهای ابتدایی حرکات قفسه سینه به دلیل تنفس سبب بروز درد خواهد شد اما در طول روز ۳ الی ۴ بار تمرین تنفس عمیق را انجام داده سپس بدن خود را شل کنید.
بعد از جراحی سرطان سینه احساس تورم و درد در بازو و زیر بغل نیز وجود دارد که با انجام تمرینات ورزشی و فیزیوتراپی میتوانید قدرت بازوها و دستهای خود را به دست بیاورید و تورم و درد را کاهش دهید. توجه داشته باشید که درد نباید مانع از انجام حرکات ورزشی مناسب شود زیرا عضلات قدرت خود را از دست خواهند داد.
انجام ورزش منظم کمک زیادی به درمان و کنترل سرطان سینه خواهد کرد زیرا ورزش سبب بهبود عملکرد قلب، ریهها، بازیابی قدرت عضلات و کاهش وزن خواهد شد. بعد از انجام عمل سرطان سینه تمرینات ورزشی متناسب با شرایط بدنی بیمار توسط پزشک تجویز خواهد شد. ورزش کردن بعد از جراحی سرطان سینه سبب جلوگیری از ادم لنفاوی بدن میشود. بیمار باید توجه داشته باشد که انجام ورزش با فعالیتهای سبک آغاز میشود و از انجام فعالیتهای سنگین و فشار بر بدن جلوگیری شود یعنی انجام تمرینات ورزشی باید به آرامی انجام شود.
در هنگام ورزش به میزان کافی آب بنوشید اینکار سبب میشود تا دمای بدن افزایش پیدا نکند. به هیچ عنوان یک حرکات ورزشی را مکرر تکرار نکنید زیرا بر یک قسمت فشار زیادی وارد خواهد شد. بعداز انجام فعالیت ورزشی حتماً استراحت کنید و ناحیه مورد نظر را ماساژ دهید. تمرینات ورزشی باید دو بار در هفته و هربار ۱۰ الی ۱۵ دقیقه انجام شوند نه بیشتر. ورزش با توپ، باز و بسته کردن دست، شنا زدن، اروبیک، دوچرخه سواری، پیادهروی و شنا از ورزشهایی هستند که با مجوز پزشک میتوان بعد از بهبودی از جراحی سرطان سینه انجام داد. اگر در هنگام ورزش درد و تورم بیشتر شد حرکات ورزشی را متوقف کنید و به پزشک خود مراجعه کنید.
کلیه جراحان سرطان سینه از طریق راههای ارتباطی مشخص شده امکان ثبت و رزرو نوبت را برای بیماران خود فراهم کردهاند. جراحان و پزشکان برای راحتی حال مراجعین و بیماران خود ثبت و رزرو نوبت به صورت اینترنتی را ایجاد کردهاند تا سختی مراجعه حضوری را برای بیماران خود هموار کنند. دکتر احسان کاوهای و تیم متخصص و حرفهای وی نیز ثبت و رزرو نوبت اینترنتی را از طریق سایتهای معتبر فراهم کرده تا بیماران و مراجعین بتوانند بدون نیاز به حضور در مطب یا کیلینیک و بدون نیاز به تماس تلفنی نوبت ویزیت و مشاوره خود را ثبت کنند.
پاتولوژی و بررسی نمونه گرفته شده از توده سرطانی و یا غددلنفاوی اطلاعات زیادی را در اختیار پزشک در خصوص سرطان سینه قرار میدهد. بعد از بررسی پزشک میتواند مرحله سرطان، نوع سرطان و میزان گسترش آن را تشخیص و تعیین کند. از سوی دیگر پاتولوژی نمونه برداشته شده بعد از عمل سرطان سینه میتواند سرعت رشد سلولهای سرطانی را نیز مشخص کند و به پزشک نشان دهد که آیا غدد لنفاوی نیز درگیر سرطان شدهاند یا خیر. در این بررسی مشخص میشود که سرطان کارسینوم است یا آدنوکارسینوم. بیشتر سرطانهای سینه از بافت سینه شروع میشوند که به آنها کارسینوم میگویند و اگر سرطان از غدد آغاز شود به آن آدنوکارسینوم گفته میشود.
برخی از سوالات رایج در رابطه با عمل سرطان سینه در اینجا درج شده است. ممکن است پاسخ سوالات شما در این قسمت درج شده باشد. در صورتیکه پاسخ سوالات خود را پیدا نکنید از طریق راههای ارتباطی دکتر احسان کاوهای میتوانید از ایشان مشاوره بگیرید.
مدت زمان جراحی سرطان سینه بستگی زیادی به نوع سرطان و میزان گسترش و اندازه توده سرطانی دارد. جراحی لامپکتومی بدون نمونهبرداری حدود یک ساعت زمان لازم دارد و جراحی ماستکتومی حدود ۳ ساعت زمان لازم خواهد داشت.
در مدت زمانی که عمل سرطان سینه انجام میشود جراح با ایجاد برشهایی براساس میزان گسترش بیماری و اندازه توده سرطانی و میزان نفوذ بیماری تلاش میکند تا سلولهای سرطانی را از بدن خارج کند. در طول جراحی ممکن است بخش زیادی از بافت سینه و یا عضلات قفسه سینه و یا غدد لنفاوی به دلیل درگیری با بیماری سرطان از بدن خارج شوند.
پزشکان و متخصصان کنسر و درمان سرطان در ابتدا برای درمان این بیماری از طریق روشهای دیگر درمانی تلاش میکنند و در صورتی که برای درمان نیاز به جراحی وجو داشته باشد جراحی سرطانی سینه تجویز خواهد شد. این جراحی با تخلیه کامل بافت و سلولهای سرطانی به عنوان آخرین درمان بیماری سرطان سینه در نظر گرفته میشود. اما هیچ پزشکی جراحی سرطان سینه را به عنوان درمان قطعی معرفی نخواهد کرد و فرد برای رسیدن به درمان کامل و قطعی نیازمند مراقبتها و انجام بررسیهای سالانه است.
مدت زمان استراحت بعد از عمل سرطان سینه به نوع جراحی و مدت زمان جراحی و مرحله سرطان بستگی زیادی دارد. اما به طور کلی جراحان ۴ الی ۶ هفته استراحت را برای بیماران بعد از جراحی تجویز میکنند.
خیر، جراحی یکی از روشهای درمان سرطان سینه است. بسته به نوع و مرحله سرطان، درمان ممکن است شامل ترکیبی از جراحی، شیمیدرمانی، پرتودرمانی، و هورموندرمانی باشد. پزشک تیم درمانی با توجه به شرایط بیمار بهترین روشها را پیشنهاد میدهد.
برای همه افراد احتمال ابتلا به سرطان سینه وجود دارد. اما خانم های بالای 40 سال و کسانی که در اعضای خانواده خود فرد مبتلا به سرطان سینه دارند بیشتر در معرض سرطان سینه قرار خواهند گرفت.
خیر. هیچ ارتباطی بین سرطان سینه و پروتز سینه وجود ندارد.
آمار ابتلا به سرطان سینه در زنان بیشتر از مردان است، اما آقایان نیز به ندرت دچار بیماری سرطان سینه می شوند.
با افتخار منتظر شنیدن صدایتان هستیم
از نظرات مراجعین ما مطلع شوید
دریافت نوبت بصورت اینترنتی
اراک، جهانپناه ساختمان آسا طبقه 3 واحد 302
09387801300
info@drkavehei.com
اراک، جهانپناه، ساختمان آسا، طبقه 8، واحد 801
09387801300
info@drkavehei.com
2 پاسخ
برای درمان کیست سینه باید چه اقداماتی انجام داد؟
سلام وقت بخیر.
کیست های سینه باید بررسی بشن. باید در ابتدا ماموگرافی، سنوگرافی و یا در صورت نیاز ام آر آی انجام داد. اکثر این کیست ها نیاز به درمان و برداشتن و خارج کردن کیست ندارند. با بررسی ها و معاینات در صورت تشخیص بدخیم بودن، نیاز به جراحی دارد.