خانه » جراحی های درمانی » جراحی های دستگاه گوارش » عمل روده » درمان انسداد روده
یکی از بیماریها و مشکلات دستگاه گوارشی انسداد روده (Intestinal obstruction) یا ایلئوس است، این عارضه جریان حرکت غذا و مایعات را قطع میکند و سبب بروز درد و تورم شدید در شکم خواهد شد، انسداد در روده به دلایل مختلفی ایجاد میشود، تا امروز پزشکان و جراحان متخصص عواملی همچون تومورها، چسبندگی و فتق را دلیل این بیماری عنوان کردهاند. درمان انسداد روده معمولا با جراحی خواهد بود و بیماران با مشاهده علائم این بیماری و برای جلوگیری از نکروز یا مرگ بافتهای روده باید سریعا به پزشک متخصص مراجعه کنند.
با دکتر احسان کاوهای، جراح و متخصص روده و دستگاه گوارش، جراحیای ایمن و تخصصی رو تجربه کن و کیفیت زندگیت رو دوباره به دست بیار.
برای مشاوره و نوبتگیری همین حالا اقدام کن!
فهرست مطالب
Toggleروده بخشی از دستگاه گوارش است که به دو بخش کوچک و بزرگ تقسیم میشود، این لوله پیچ در پیچ متصل کننده معده به مقعد است، بخش بزرگ روده وظیفه جذب آب و رساندن مواد زائد به مقعد را دارد که در نهایت این فرآیند مدفوع کردن است که با حرکات موجی شکل روده بزرگ انجام میشود، زمانی که در انجام وظیفه روده بزرگ اختلال ایجاد شود، مواد زائد در روده باقی خواهد ماند و عمل دفع انجام نخواهد شد، همین امر سبب بروز انسداد روده بزرگ میشود، انسداد روده بزرگ بصورت جزئی و کامل اتفاق میافتد، در انسداد جزئی روده عمل دفع قطع نمیشود و بصورت محدود انجام میشود، اما در انسداد روده بزرگ بصورت کامل عمل دفع قطع شده و تجمع گاز و مدفوع خطرات و مشکلات زیادی ایجاد میکند.
روده یک لوله پیچ در پیچ است که شامل دو بخش کوچک و بزرگ میشود، وظیفه روده کوچک یا روده باریک تجزیه و هضم مواد غذایی است، روده کوچک معده را به روده بزرگ متصل میکند، انسداد روده کوچک نیز بصورت جزئی و کلی اتفاق میافتد، زمانی که فرآیند تجزیه، هضم و جذب مواد غذایی در روده کوچک بدرستی انجام نشود در این حالت بیماری انسداد روده ایجاد خواهد شد، اگر انسداد روده کوچک جزئی باشد حرکت مواد زائد به سمت روده بزرگ بصورت محدود مسدود میشود و اگر انسداد کامل باشد حرکت مواد زائد از روده کوچک به روده بزرگ بصورت کامل مختل میشود. در صورت بروز انسداد روده کوچک مواد زائد و گازها در قسمت بالای روده کوچک باقی خواهند ماند و به روده بزرگ منتقل نمیشوند.
در این روش پزشک برای کاهش علائمی همچون درد، تهوع و استفراغ و برای کمک به تخلیه شدن روده داروهای مناسب را تجویز خواهد کرد.
انسداد روده سبب کاهش مایعات بدن میشود و پزشک برای بازگشت میزان مناسب مایعات بدن به حالت طبیعی از طریق تزریق وریدی به احیای مایعات کمک میکند.
بدن بعد از ابتلا به انسداد روده به دلیل کاهش و قطع جذب مواد مغذی نیاز به سدیم، پتاسیم و کلرید دارد، در این روش درمانی پزشک برای بازگشت و متعادل کردن مواد شیمیایی مورد نیاز بدن تزریق مایعات حاوی الکترولیت از طریق وریدی را تجویز میکند.
در برخی از موارد برای تاثیر سریعتر و بهبودی بهتر پزشک تزریق خون به بیمار را برای متعادل کردن و تامین مایعات و الکترولیت تجویز میکند.
در این روش پزشک از طریق بینی یک لوله کوچک را به معده وارد میکند و مایعات و گاز را خارج میکند تا فشار را بر معده کاهش یابد و علائمی همچون تهوع، استفراغ و درد را کاهش خواهد داد.
این روش با توجه به میزان و ناحیه انسداد روده انجام میشود، در این روش جراح با وارد کردن هوا یا مایعی حاوی ماده حاجب به روده به رفع انسداد و تخلیه شدن روده کمک میکند.
جراح در این روش از طریق دیواره شکم یک لوله را مستقیم وارد معده میکند، سپس گاز و مایعات انباشته شده در معده تخلیه میشود و داروها بطور مستقیم وارد معده میشوند.
زمانی که انسداد روده بصورت کامل باشد و یا وخامت بیماری بهحدی باشد که با دارو و استراحت برطرف نشود، بهترین و موثرترین روش جراحی خواهد بود، در این روش ممکن است جراح بخش مسدود شده از روده را بطور کامل جدا کند، جراحی انسداد روده بطور معمول به روش لاپاراسکوپی انجام میشود و در صورتی که شرایط بیمار اورژانسی باشد جراحی بصورت باز انجام میشود. جراح بخشهای مسدود شده را برداشته و بخشهای سالم را بهم متصل خواهد کرد.
انسداد روده با توجه بروز انسداد در روده کوچک و بزرگ و ناحیه مسدود شده علائم مختلفی خواهد داشت، نکته مهم این است که علائم این بیماری در یک الی 3 روز خود را نشان میدهند. علائم انسداد روده بصورت تفکیک شده شامل موارد زیر خواهند شد:
علائم ناشی از بیماری انسداد روده کوچک در مدت زمان کوتاهی خود را نشان میدهند.
علائم ناشی از انسداد روده بزرگ خود را به تدریج نشان خواهد داد.
عمل انسداد روده با توجه به شدت انسداد، ناحیه انسداد و مسدود شدن روده کوچک و بزرگ در روشهای مختلفی انجام میشود، بطور کلی و معمول عمل انسداد روده به دو روش باز و لاپاراسکوپی انجام میشوند. جراحی انسداد روده شامل موارد زیر میشود:
کولکتومی توتال: در این نوع از عمل انسداد روده جراح مجبور است تمام روده بزرگ را خارج کند.
کولکتومی پارشیال: در این نوع از جراحی رفع انسداد روده پزشک فقط بخش مسدود شده روده را خارج میکند.
عمل تسکینی: در این روش از جراحی انسداد روده تلاش جراح برای رفع علائم انسداد روده است و سپس برای درمان تلاش خواهد شد.
یکی از بهترین جراحان متخصص در حوزه درمان انسداد روده در اراک دکتر احسان کاوهای است، ایشان به همراه تیم حرفهای خود راههای مختلفی را برای دریافت نوبت و درمان انسداد روده فراهم کردهاند، بیماران میتوانند با مراجعه حضوری به مطب و کلینیک جهت دریافت نوبت ویزیت و جراحی انسداد روده اقدام کنند. در صورتی که امکان مراجعه حضوری وجود نداشته باشد، بیماران میتوانند بر روی دکمه رزرو نوبت در تصویر زیر کلیک کنند و نوبت اینترنتی برای ویزیت دریافت کنند. در صورتی که در روند رزرو نوبت دچار مشکل شدید، راهنمای دریافت نوبت را مطالعه کنید. دکتر کاوه ای بهترین دکتر برای درمان انسداد روده در اراک است.
التهاب کیسههای ایجاد شده در روده
بیمار با مشاهده علائم چسبندگی یا انسداد روده به پزشک مراجعه خواهد کرد، پزشک متخصص برای تشخیص گرفتگی روده از روشهای زیر استفاده میکند، تا درمان مناسب را تجویز کند.
با توجه به موارد مشاهده شده و بررسی میزان و ناحیه مورد انسداد روده، این بیماری به 3 دسته تقسیمبندی میشود، انواع انسداد روده شامل موارد زیر میشوند:
عوامل بروز انسداد روده در نوزادان شامل عفونت، کاهش جریان خون در روده، التهاب روده، آنفولانزای معده و برخی از بیماریهای اندام داخلی میشوند، والدین میتوانند با مشاهده علائمی همچون تورم شکم، کشیدن زانو تا ناحیه سینه و شکم، خوابآلودگی بیشازحد، تب شدید، دفع مدفوع خونی، گریههای شدید، استفراغ مایع صفرا، اسهال شدید، تعرق زیاد، کم آبی بدن، ضعف شدید و نداشتن اشتها سریعا به پزشک مراجعه کنند. پزشک متخصص براساس شرایط کودک و میزان انسداد روده درمان را تجویز خواهد کرد. درمان انسداد روده نوزادان شامل موارد زیر میشود:
بیماری انسداد روده علائم هشدار دهنده دارد که بعد از مشاهده آنها باید سریعا به پزشک مراجعه شود، علائم این بیماری پیشتر شرح داده شده است. برای جلوگیری از بروز عوارض انسداد روده به یک پزشک حاذق مراجعه کنید. در صورتی که بهموقع برای تشخیص و درمان اقدام نکنید این بیماری عوارض زیر را برای شما ایجاد خواهد کرد:
| عوارض انسداد روده | راههای کنترل و درمان | راههای پیشگیری |
|---|---|---|
| بههمخوردن تعادل الکترولیتها و مواد معدنی | تزریق سرم، تنظیم مایعات و الکترولیتها در بیمارستان | نوشیدن آب کافی، تغذیه سالم و پیگیری مشکلات گوارشی اولیه |
| پارگی یا سوراخ شدن روده | جراحی فوری برای ترمیم پارگی | درمان زودهنگام انسداد و مراجعه سریع در صورت بروز علائم خطرناک |
| زردی پوست و چشم (به دلیل فشار روی کبد و صفرا) | رفع انسداد، بررسی کبد و مجاری صفراوی | جلوگیری از یبوست مزمن و پیشگیری از فتق |
| بروز فتق شکمی در اثر فشار | جراحی فتق، تقویت عضلات شکم | کنترل وزن، پرهیز از بلند کردن اجسام سنگین |
| خطر مرگ بهدلیل پارگی روده | جراحی اورژانسی و مراقبت ویژه | تشخیص و مداخله سریع پزشکی |
| کمآبی بدن | تجویز سرم، کنترل سطح آب و نمک بدن | نوشیدن کافی مایعات، توجه به علائم اولیه کمآبی |
| عفونت رودهها | آنتیبیوتیک و گاهی جراحی | درمان زودهنگام اختلالات گوارشی |
| قطع جریان خون و مرگ بافت روده | جراحی برای برداشتن بخشهای آسیبدیده | مراجعه فوری در صورت درد شدید شکمی یا تهوع طولانی |
| عفونت خون و ریهها بر اثر نشت محتویات روده | مراقبتهای ویژه و مصرف آنتیبیوتیکهای قوی | پیگیری علائم هشداردهنده، جلوگیری از پیشرفت انسداد |
میزان درصد خطرناک بودن بیماری انسداد روده ارتباط مستقیمی با ناحیه و شدت مسدود شدن رودهها دارد، بطور معمول انسداد جزئی با دارو و مراعاتهای غذایی قابل درمان است اما انسداد کامل رودهها برای بیمار خطرناک خواهد بود، درصد مرگ براثر انسداد روده درمان نشده بین 5 الی 8 درصد تخمین زده شده است.
در برخی از موارد با توجه به اینکه میزان انسداد روده جزئی باشد پزشک استراحت دادن به روده و صبوری را تجویز خواهد کرد زیرا احتمال برطرف شدن خودبهخودی انسداد روده وجود دارد و با گذشت زمان گاز و مدفوع به راحتی دفع خواهند شد.
در صورتیکه انسداد روده کم و جزئی باشد و نیازی به جراحی وجود نداشته باشد پزشک برای کمک به رودهها بهجهت دفع گاز و مدفوع داروهای مخصوصی تجویز خواهد کرد، برخی از داورها برای کاهش علائمی مانند درد، تهوع و استفراغ تجویز خواهند شد، بیمار بعد از مصرف داروها 2 الی 3 روز تحت مراقبت قرار خواهد گرفت تا از رفع انسداد و چسبندگی مطمئن شوند.
اگر از انسداد و گرفتگی روده خود مطمئن هستید باید حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید و از مصرف خودسرانه دارو و دمنوشهای گیاهی خودداری کنید، اما برای پیشگیری از انسداد روده و کمک به عملکرد رودهها میتوانید در رژیم غذایی خود از عسل، دمنوشهای بابونه، نعنا، چای سبز، رازیانه، زنجبیل،میوههای همچون انجیر ،کیوی، روغنهای مانند کتان، بادام تلخ و روغن زیتون استفاده کنید.
از علائم اولیه گرفتگی روده، درد شکم، نفخ و استفراغ است.
بیماری های، سرطان شکم، بیماری کرون، جراحی شکم، چسبندگی داخل شکمی، فتق، کاهش خونرسانی به روده، چرخش روده، یبوست شدید ممکن است باعث انسداد روده شوند.
با افتخار منتظر شنیدن صدایتان هستیم
از نظرات مراجعین ما مطلع شوید
دریافت نوبت بصورت اینترنتی
اراک، جهانپناه ساختمان آسا طبقه 3 واحد 302
09387801300
info@drkavehei.com
دکتر احسان کاوه ای، دانشآموخته مدارس سازمان سمپاد اصفهان در مقاطع راهنمایی و دبیرستان و از رتبههای برتر کنکور سراسری سال 1383، تحصیلات خود را در مقطع دکترای عمومی در دانشگاه علوم پزشکی تهران به پایان رساند. وی با کسب رتبه برتر در آزمون دستیاری تخصصی، دوره تخصصی جراحی عمومی و لاپاراسکوپی را نیز در همان دانشگاه به اتمام رساند. دکتر کاوه ای همچنین به عنوان رتبه برتر آزمون بورد تخصصی جراحی جنرال و لاپاراسکوپی شناخته شده و تجربه مدیریتی در گروه جراحی بیمارستان شازند اراک و بیمارستان امام خمینی اراک را در کارنامه خود دارد
اراک، جهانپناه ساختمان آسا طبقه 3 واحد 302
09387801300
info@drkavehei.com
اراک، جهانپناه، ساختمان آسا، طبقه 8، واحد 801
09387801300
info@drkavehei.com