عمل روده | لاپاراسکوپی روده

عمل روده

یکی از جراحی‌های درمانی و حساس در حوزه پزشکی عمل روده است. این جراحی با هدف رفع مشکلاتی همچون انسداد روده، پولیپ، تومور و بیماری‌های التهابی روده انجام می‌شود. با توجه به شرایط بیمار و نوع بیماری عمل روده به صورت رباتیک، باز و لاپاراسکوپی انجام می‌شود. عمل روده بزرگ و کوچک به دلایل مختلفی انجام می‌شود که در این مقاله به آن‌ها پرداخته‌ایم.

انواع عمل روده

جراحی روده با هدف رفع مشکلات گوارش مانند، بیماری‌های التهابی، انسداد روده و … انجام می‌شود. عمل روده (Intestinal surgery) شامل دو نوع است که در اینجا شرح داده می‌شود.

عمل روده بزرگ ( کولون)

کولکتومی یا عمل روده بزرگ در واقع برداشتن همه یا بخشی از کولون است. کولون اندامی لوله مانند در انتهای دستگاه گوارشی است که بخش زیادی از روده بزرگ را تشکیل می‌‎دهد. جراحی کولکتومی به دلایل مختلفی و برای درمان و پیشگیری انجام می‌شود و انواع مختلفی دارد که در ۳ روش لاپاراسکوپی، رباتیک و باز انجام می‌شوند. انواع عمل روده بزرگ عبارتند از:

  • کولکتومی کامل که در واقع برداشتن کامل کولون است.
  • کولکتومی جزئی که در واقع برداشتن بخشی از روده است.
  •  همی‌کولکتومی که به برداشتن قسمت چپ یا راست کولون گفته می‌شود.
  •  پروکتوکولکتومی که در واقع برداشتن کولون و رکتوم یا راست روده است.

عمل روده کوچک

وظیفه روده کوچک جذب مواد مغذی در غذا و نوشیدنی‎‌ها است و حدود ۶ تا ۹ متر طول دارد. عمل روده کوچک بر اثر اختلال در گوارش و یا آسیب به روده انجام می‌شود و جراح بخش آسیب دیده را حذف خواهد کرد، میزان برداشت از روده کوچک به نوع بیماری و میزان آسیب‌دیدگی بستگی دارد. با برداشتن قسمت آسیب دیده روده کوچک شما می توانید عملکرد آن را بهبود بخشیده و از مشکلاتی همچون سوئ تغذیه جلوگیری کنید. عمل روده کوچک نیز به ۳ روش لاپاراسکوپی، رباتیک و باز انجام می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی روده

یکی از روش‌ها و تکنیک‎‌ها برای انجام عمل روده لاپاراسکوپی است، این روش امروزه رایج‎ترین شیوه برای درمان بیماری‎‌های روده به‌حساب می‌آید. عمل لاپاراسکوپی در جهت تشخیص بیماری نیز مورد استفاده قرار گرفته و نسبت به دیگر روش‎‌های جراحی عوارض و خطرات کمتری دارد و دوران بهبودی و نقاهت سریعتری نیز خواهد داشت. عمل لاپاراسکوپی روده به جهت برداشت تومور‌های خوش‌خیم و بدخیم، درمان چسبندگی و انسداد روده، درمان سرطان روده، درمان پولیپ روده، بیماری کرون، سرطان کولون، بی‌اختیاری مدفوع، سرطان رکتوم، پرولاپس رکتوم و کولیت زخم مورد استفاده قرار می‌گیرد.

بیشتر بدانید: درمان سرطان روده

دلایل جراحی روده

جراحی روده به دلایل مختلفی و با توجه به تشخیص جراح و تجویز وی انجام می‌شود. با توجه به مشکلات روده بزرگ یا روده کوچک جراحی روده صورت می‌گیرد.  پزشک با معاینه بیمار و انجام آزمایشات لازم تصمیم به انجام یکی از انواع جراحی روده را می‌گیرد. برخی از دلایل جراحی روده عبارتند از:

خونریزی شدید در ناحیه روده
ابتلا به بیماری‌های مربوط به کرون
بروز بیماری دیورتیکولیت
جلوگیری از بروز بیماری سرطان
جلوگیری شکل‌گیری پولیپ‌های پیش‌سرطانی
درمان اختلال دیورتیکول مکل
درمان فتق شکمی
رفع انسداد و چسبندگی روده
بروز انسداد در کولون
درمان کولیت اولسراتیو
به دلیل التهاب یا عفونت روده
درمان سندرم لینچ
تشکیل توده‎‌های غیرطبیعی در روده
رفع التهاب مزمن دستگاه گوارش
درمان بیماری انتروکولیت نکروزان
به دلیل بروز پارگی در روده

نوبت اینترنتی عمل لاپاراسکوپی روده در اراک

بسیاری از متخصصان و جراحان راه‌های ارتباطی زیادی را برای رزرو نوبت جهت انجام جراحی روده فراهم کرده‌اند. اگر ساکن اراک هستید و نیاز به عمل لاپاراسکوپی روده دارید، ابتدا باید بهترین جراح در این حوزه را انتخاب کرده و از طریق تماس تلفنی و یا حضور در کلینیک جراح برای انجام عمل روده به روش لاپاراسکوپی نوبت خود را دریافت کنید. یکی از جراحان باتجربه و حرفه‌ای در زمینه عمل لاپاراسکوپی روده در اراک دکتر احسان کاوه‌ای است که این امکان را فراهم کرده است تا بیماران و مراجعین وی بدون صرف هزینه و وقت بتوانند با مراجعه به سایت‌های معتبر به صورت اینترنتی نوبت خود را برای جراحی روده رزرو کنند.

عمل لاپاراسکوپی روده چگونه انجام می‌شود؟

عمل روده به روش لاپاراسکوپی یکی از جراحی‎‌های رایج در حوزه درمانی است که عوارض و خطرات کمتری برای بیمار دارد و دوران نقاهت و بهبودی بعد از آن سریعتر خواهد بود. عمل لاپاراسکوپی روده بدون در نظر گرفتن نوع بیماری شامل مراحل زیر خواهد بود:
  • بیهوشی: عمل لاپاراسکوپی روده با بیهوشی عمومی و تحت نظر متخصص بیهوشی انجام می‌شود.
  • ناحیه برش: جراح براساس نوع بیماری ناحیه ایجاد برش را بر روی شکم مشخص خواهد کرد
  • ایجاد برش: جراح برش‌ها را در ناحیه‎‌های مشخص شده ایجاد می‌کند.
  • گاز لاپاراسکوپی: جراح از طریق برش‌ها لوله لاپاراسکوپی را وارد حفره شکمی کرده و سپس گاز لاپاراسکوپی را وارد می‌کند، این کار سبب می‌شود تا جراح دید بهتری نسبت به دستگاه گوارشی داشته باشد.
  • ابزار جراحی: سپس جراح از طریق برش‌ها دوربین لاپاراسکوپی و ابزار جراحی را وارد حفره شکمی می‌کند.
  • مشاهده محل جراحی: جراح با استفاده از دوربین ناحیه جراحی را برروی‌مانیتور مشاهده کرده و جراحی را آغاز می‌کند.
  • انجام جراحی: جراح کلیه تغییرات، اصلاحات، نمونه‌برداری و برداشتن بخشی یا همه روده را آغاز می‌کند.
  • بخیه و پانسمان: بعد از اتمام جراحی برش‎‌ها بخیه و پانسمان می‌شود و در صورت نیاز برای بیمار درن قرار داده خواهد شد.

انواع روش‌های عمل روده

عمل روده با توجه به نوع بیماری و شرایط بیمار در ۳ روش انجام می‌شود، انتخاب روش مناسب برای بیمار برعهده جراح وی خواهد بود. انواع روش‌های عمل روده عبارتند از:

  • روش باز: قبل از پیشرفت در شیوه، علم و تجهیزات جراحی کلیه عمل‌ها به روش باز انجام می‌شد، در این روش جراح یک برش بزرگ در وسط شکم ایجاد می‌کند تا بتواند دید بهتری نسبت به دستگاه گوارشی داشته باشد و جراحی روده را انجام دهد. امروزه نیز ممکن است با توجه به برخی از دلایل پزشک روش باز را برای بیمار مناسب بداند.
  • روش لاپاراسکوپی: امروزه رایج‎ترین شیوه و تکنیک جراحی لاپاراسکوپی است، این جراحی با برش‎‌های کوچکی برروی شکم آغاز می‌شود و سپس جراح با استفاده از این برش‎‌ها دوربین و ابزار جراحی را وارد حفره شکمی کرده و جراحی مورد نظر را انجام می‌دهد. در این روش به دلیل تهاجم کمتر نسبت به روش باز عوارض بعد از جراحی بسیار کم بوده و بیمار دوران نقاهت کمتری را طی خواهد کرد.
  • روش رباتیک: این روش پیشرفته جراحی با کمک ربات‌ها و دستگاه‌ها و تجهیزات الکترونیکی انجام می‌شود، در این روش ربات‌ها توسط جراح کنترل می‌شوند و دقت جراحی بالاتر می‌رود. ربات‌ها این امکان را ایجاد می‌کنند تا کلیه مراحل جراحی با دقت بیشتری انجام شود و در صورت بروز پیچیدگی در روند جراحی ربات‌ها می‌توانند حرکات سریعتر و دقیقتری نسبت به جراح انسانی داشته باشند.
انواع روش های عمل روده | عمل های روده

مزایای عمل روده به روش لاپاراسکوپی

لاپاراسکوپی به عنوان یک تکنیک و روش جراحی رایج و مؤثر در انواع عمل‎‌ها، مزایای زیادی دارد. مزایای عمل روده به روش لاپاراسکوپی عبارتند از:
کم‌تهاجمی بودن روش لاپاراسکوپی
دوران نقاهت و بهبودی کمتر در روش لاپاراسکوپی
ایجاد برش‌های کوچک برای جراحی به روش لاپاراسکوپی
هزینه کمتر روش لاپاراسکوپی نسبت به دیگر روش‎‌ها
ایمنی بالای روش لاپاراسکوپی نسبت به روش‌های دیگر
کاهش احتمال باقی ماندن جای زخم بعد از عمل به روش لاپاراسکوپی
بازگشت بیمار به شرایط عادی در مدت زمان کوتاهتر
عوارض و خطرات احتمالی کمتر در روش لاپاراسکوپی
احساس درد کمتر بعد از عمل به روش لاپاراسکوپی
تشخیص دقیق بیماری به روش لاپاراسکوپی
بستری کوتاه مدت بیمار بعد از عمل به روش لاپاراسکوپی
کاهش میزان آسیب‌دیدگی بافت‎‌های دیگر در روش لاپاراسکوپی
کاهش احتمال بروز عفونت در روش لاپاراسکوپی

کاندیدای مناسب عمل روده

جراحی روده به دلایل مختلفی برای درمان بیماری‎‌های مربوط به روده بزرگ و کوچک انجام می‌شود، تشخیص اینکه بیمار به جراحی نیازمند است و آیا شرایط مناسبی برای انجام عمل روده دارد برعهده جراح متخصص خواهد بود. بطور کلی کاندیدای مناسب عمل روده باید شرایط زیر را داشته باشد:
همه افرادی که از سلامت جسمی و روحی قابل قبولی برخوردار باشند.
همه افرادی که دچار بیماری سرطان روده باشند
همه افرادی که دچار مشکلات روده کوچک هستند
همه افرادی که دچرا سرطان رکتوم و یا سرطان راست روده شده‌اند
همه افرادی که دچار بیماری‎‌های التهابی روده هستند
همه افرادی که دچار بیماری دیورتیکولیت هستند
همه افرادی که درگیر بیماری‌های ارثی مانند سندرم لینچ هستند
همه افرادی که توده‎‌های غیرطبیعی در روده خود دارند
همه افرادی که با فتق شکمی محبوس درگیر هستند
همه افرادی که با انتروکولیت نکروزان درگیر هستند
همه افرادی که دچار مشکلات انعقاد خون نباشند.
همه افرادی که دچار مشکلات روده بزرگ هستند
همه افرادی که دچار بیماری بواسیر یا هموروئید هستند.
همه افرادی که دچار بیماری کولیت اولسراتیو هستند
همه افرادی که دچار انسداد و یا چسبندگی روده هستند
همه افرادی که درگیر پولیپ‌های پیش‌سرطانی هستند
همه افرادی که احتمال بروز بیماری سرطان روده دارند
همه افرادی که با اختلال دیورتیکول مکل درگیر هستند
همه افرادی که به دلایل مختلف با مشکل پارگی روده درگیر شده‌اند
عمل روده برای چه کسانی مناسب نیست

عمل روده برای چه کسانی مناسب نیست؟

تشخیص اینکه بیمار به عمل روده نیازمند است یا خیر، برعهده پزشک متخصص است. معمولاً عمل روده به افرادی با شرایط زیر توصیه نمی‌شود:

  • افرادی که احتمال بهبودی و درمان آن‌ها با دارو امکان‌پذیر است.
  • افرادی که به‌صورت افراطی انواع دخانیات و الکل مصرف می‌کنند.
  • افرادی که با بیماری‎‌های مزمن تأثیرگذار بر نتیجه جراحی درگیر هستند.
  • افرادی که مشکل انعقاد خون دارند و مجبور به مصرف دارو هستند.
  • افرادی که با دیابت و فشار خون بالا درگیر هستند
    افرادی که دچار بیماری‏‌های قلبی و عروقی هستند.
  • افرادی که نسبت به دارو‎‌های بیهوشی آلرژی و حساسیت دارند.
  • افرادی که بیهوشی برای آن‌ها خطرناک است.

آمادگی‌های قبل از عمل روده

قبل از انجام عمل روده جراح برای کاهش خطرات و عوارض احتمالی در حین عمل نکات و مراقبت‏‌های لازم را جهت آمادگی کافی برای بیمار توضیح خواهد دارد و بیمار برای حفظ سلامتی خود طی شدن آسان روند جراحی ملزم به رعایت نکات خواهد بود. آمادگی‌های قبل از عمل روده شامل موارد زیر می‌شوند:

بیمار باید هرگونه حساسیت دارویی را به پزشک خود اطلاع دهد

بیمار باید کلیه آزمایش‎‌ها و عکسبرداری‎‌های لازم را قبل از عمل روده انجام دهد
بیمار باید مصرف دخانیات و نوشیدنی‏‌های الکلی را قبل از عمل روده متوقف کند
بیمار باید چندین هفته قبل از عمل روده بیش از هشت لیوان آب در روز مصرف کند
بیمار ۸ الی ۱۲ ساعت قبل از عمل روده باید از خوردن و آشامیدن خودداری کند
بیمار روز قبل از عمل باید رژیم مایعات بدون پارتیکل را رعایت کند
بیمار باید قبل از جراحی روده از مکمل‌های خوراکی برای تخلیه روده استفاده کند
بیمار باید هرگونه داروی مصرفی را به پزشک خود اطلاع دهد
بیمار باید مصرف دارو‌های رقیق‌کننده خون را قبل از عمل معده متوقف کند
بیمار باید چندین هفته قبل از عمل روده مصرف غذا‌های دارای فیبر را افزایش دهد
بیمار چندین روز قبل از عمل روده باید مصرف غذا‌های جامد را کنار بگذارد تا روده تمیز شود
بیمار روز قبل از جراحی روده باید پودر PEG مصرف کند
بیمار قبل از عمل روده باید جوراب واریس تهیه کند

مراقبت‌های بعد از عمل روده

بعد از عمل روده بیمار موظف است برای کاهش احتمال بروز عوارض و خطرات بعد از جراحی مراقبت‏‌ها و نکاتی که پزشک به وی توصیه می‌کند را رعایت کند. این مراقبت‎‌ها سبب می‌شود تا روند بهبودی کوتاهتر شود و بیمار و جراح به نتیجه مطلوب‌تری از جراحی دست پیدا کنند. مراقبت‌های بعد از عمل روده شامل موارد زیر می‌شوند:
پس از جراحی روده برای بهبود عملکرد ریه‎‌ها و اکسیژن رسانه تمرینات تنفسی انجام دهید.
پس از جراحی روده باید غذا‌های مایع و نرم استفاده شود
پس از جراحی روده حجم وعده‌های غذایی را کم کرده و تعداد را به شش وعده در روز برسانید
چندین هفته پس از جراحی روده از مصرف دخانیات و الکل اجتناب کنید
پس از جراحی روده در صورت مشاهده هرگونه علائم غیرطبیعی به پزشک مراجعه کنید

بیمار روز قبل از عمل باید رژیم مایعات بدون پارتیکل را رعایت کند

پس از جراحی روده غذا‌هایی که منبع کافی کالری و پروتئین دارند مصرف کنید.
پس از جراحی روده مصرف غذا‌های چرب و شور را حذف کنید
پس از جراحی روده برای کمک به گردش خون و جلوگیری از لخته شدن خون پیاده روی آرام و منظم داشته باشد.
دارو‌های تجویز شده پس از جراحی معده را بطور کامل مصرف کنید و از مصرف خودسرانه دارو خودداری کنید
پس از جراحی روده ویزیت‎‌های دوره‎ای را به موقع انجام دهید

عوارض عمل لاپاراسکوپی روده

هر جراحی عوارض طبیعی به همراه دارد که در روند بهبودی برطرف خواهند شد. این عوارض در جراحی روده به روش لاپاراسکوپی بسیار کم‎تر از روش‎‌های دیگر جراحی هستند. عوارض عمل لاپاراسکوپی روده شامل موارد زیر هستند:

  • احتمال خونریزی و یا لخته شدن خون
  • احتمال واکنش نسبت به دارو‌های بیهوشی
  • احتمال بروز آسیب به مثانه
  • احتمال بروز آسیب به اندام‎‌های دیگر شکمی
  • احتمال پاره شدن زخم‎‌ها در صورت عدم رعایت مراقبت‎‌های لازم
  • احتمال بروز آسیب به پوست ناحیه جراحی
  • احتمال بروز فتق برشی در ناحیه جراحی
  • احتمال کبود شدن ناحیه جراحی
  • احساس درد خفیف بعد از جراحی
  • احساس درد در‌شانه به دلیل استفاده از گاز لاپاراسکوپی
  • احتمال متورم شدن شکم به دلیل استفاده از گاز لاپاراسکوپی
  • احتمال آسیب‌دیدگی شریان‌های اصلی به دلیل خطای جراح
عوارض عمل لاپاراسکوپی روده

بهترین جراح لاپاراسکوپی روده

برای انتخاب بهترین جراح لاپاراسکوپی روده باید به تعداد جراحی‌های موفق وی توجه کنید، برای آگاهی از جراحی‎‌های موفق یک پزشک می‌توانید از افرادی که جراحی مشابه داشته‌اند در خصوص میزان رضایت از جراح سؤال بپرسید و اطلاعات کافی دریافت کنید و یا بصورت حضوری به کلینیک و مطب پزشک مراجعه کرده و از بیماران و مراجعین در خصوص میزان رضایت آن‌ها از نتیجه جراحی اطلاعات لازم را دریافت کنید. یکی از بهترین و باتجربه‎ترین جراحان در حوزه عمل لاپاراسکوپی روده دکتر احسان کاوه‌ای است، ‌ایشان متخصص جراحی عمومی و لاپاراسکوپی و دارای رتبه برتر بورد تخصصی جراحی جنرال و لاپاراسکوپی هستند که با تیم حرفه‎ای و متخصص خود جراحی‎‌های موفق زیادی را در کارنامه کاری خود ثبت کرده‎اند و بهترین انتخاب برای انجام جراحی لاپاراسکوپی روده هستند.

نتیجه عمل لاپاراسکوپی روده

برای رسیدن به نتیجه مطلوب از عمل لاپاراسکوپی روده انتخاب یک جراح باتجربه و حرفه‌ای بسیار تأثیرگذار است. تکنیک لاپاراسکوپی بسیار ایمن و کم‌خطر است و نتیاج حاصل از آن بسیار موفقیت‌آمیز بوده‌اند. از عمل لاپاراسکوپی برای تشخیص دقیق بیماری‌های روده نیز استفاده می‌شود که همین امر بر نتیجه نهایی جراحی تأثیر زیادی خواهد گذاشت. نتیجه حاصل از عمل لاپاراسکوپی روده به دلیل کوتاه بودن دوران بهبودی و نقاهت سریعتر قابل مشاهده خواهد بود و بیمار در مدت زمان کمتری به بهبودی کامل خواهد رسید.
هزینه عمل روده

هزینه عمل روده

عوامل مختلف زیادی بر میزان هزینه و مبلغ مورد نیاز برای عمل روده تأثیرگذار هستند. عواملی همچون بیمه، دستمزد جراح، مهارت جراح، تیم جراحی، بیهوشی، شیوه جراحی، نوع بیماری روده، پیچیدگی و سادگی جراحی، مدت زمان جراحی، مدت زمان بستری، تعداد جراحی مورد نیاز، تجهیزات و ابزار مورد استفاده، کیفیت و برند مواد مورد استفاده، نوع بیمارستان، دارو‌ها، مراقبت‎‌های بعد از جراحی و ویزیت‎‌های بعد از جراحی بر میزان هزینه نهایی عمل روده تأثیر مستقیم دارند. برای آگاهی دقیق از هزینه عمل روده بهتر است در روز مشاوره و ویزیت اولیه در خصوص هزینه احتمالی و مبلغ مورد نیاز اطلاعات کافی را از پزشک خود دریافت کنید.

بهبودی پس از عمل روده

مدت زمان لازم برای بهبودی پس از عمل روده در افراد مختلف متفاوت است، روند بهبودی به عواملی همچون مهارت جراح، شیوه جراحی، نوع بیماری روده، پیچیدگی جراحی و شرایط بدنی بیمار بستگی دارد. بعد از عمل بیمار تا زمانی که عملکرد روده به حالت طبیعی بازگردد در بیمارستان و تحت نظر خواهد بود، با توجه به نظر جراح بیمار ممکن است به مدت یک هفته بستری شود. بیمار در مدت زمان بستری نمی‌تواند غذا بخورد به همین دلیل تغذیه وی از طریق سرم انجام خواهد شد و سپس به وی اجازه مصرف مایعات شفاف و سبک داده می‌شود. بعد از بهبودی نسبی شرایط روده بیمار می‌تواند مصرف غذا‌های نرم را آغاز کند، بعد از بهبودی و تأیید عملکرد روده‎‌ها پزشک اجازه مصرف غذا‌های جامد را به بیمار می‌دهد، زمانی که و ضعیت بیمار توسط جراح تأیید شود بیمار مرخص شده و باید باقی روند بهبودی را در منزل سپری کند. بیمار برای بهبودی و بازگشت به روند عادی زندگی به چندین هفته دوران نقاهت نیاز خواهد داشت که این مدت زمان با توجه به نوع عمل و نوع بیماری روده توسط پزشک تعیین خواهد شد. پزشک ممکن است با توجه به نوع جراحی و نوع بیماری استفاده از شکم بند طبی را تا بهبودی کامل تجویز کند. بطور معمولی مدت زمان بهبودی بین شش الی هشت هفته خواهد بود.

هر جراحی می‌تواند بر روی سبک زندگی بیمار بعد از بهبودی تأثیرگذار باشد، جراحی روده به دلیل بروز تغییرات در دستگاه گوارش مستلزم تغییر در سبک زندگی برای جلوگیری از بازگشت بیماری است. تغییر در طول روده‎‌ها سبب شل شدن مدفوع و بیشتر شدن دفعات اجابت مزاج می‌شود، این موضوع سبب تغییر در تغذیه و رعایت رژیم غذایی مناسب برای کمک به عملکرد روده خواهد شد. بعد از عمل روده بیمار باید تعداد وعده‎‌های غذایی را افزایش داده و حجم غذای مصرفی در هر وعده را کاهش دهد تا به عملکرد روده کمک کند.
بعد از جراحی روده بیمار باید مصرف کافئین را برای جلوگیری از تحریک روده کاهش دهد و از بروز یبوست پیشگیری کند پس لازم است تا مصرف آب در طول روز را افزایش دهد و از مایعاتی که به عملکرد روده کمک می‌کنند استفاده کند. بعد از جراحی روده امکان بروز اسهال شدید وجود دارد برای جلوگیری از این موضوع بهتر است مصرف میوه و سبزیجاتی که ملین هستند کاهش داده شود.

با توجه به دلیل یبوست می‌توان به این سوال پاسخ داد. در صورتی که انسداد روده باعث ابتلا شدن به یبوست شده باشد و با روش‌های دیگر نتوان مشکل را برطرف نمود ممکن است پزشک، عمل روده را توصیه کند.

برای نوزادان و کودکان ممکن است به دلایلی همچون، انسداد روده، دیورتیکول مکل، آترزوی روده و ... توسط پزشک توصیه گردد.

آدرس من

یزد، بلوار طراحان سایت، خیابان وردپرس، کوچه اول، طبقه 2

تلفن من

0351234 - 09131234567

ایمیل من

example@yoursite.com

اطلاعات تماس
آدرس من

اراک، جهانپناه، ساختمان آسا، طبقه 8، واحد 801

09387801300

ایمیل من

info@drkavehei.com