عمل بای پس معده

عمل بای پس معده

در میان انواع جراحی‌های لاغری بای‌پس معده در رتبه دوم و بعد از جراحی اسلیو معده رایج‌ترین نوع است. این جراحی نیز به روش لاپاراسکوپی انجام می‌شود و برای افرادی با BMI بالای ۴۰ که با رژیم و ورزش موفق به کاهش وزن‌ایده‌آل نشده‌اند توصیه می‌شود. به دلیل شیوه جراحی در بای‌پس معده و ایجاد یک مسیر برای دفع سریع مواد غذایی به آن جراحی میانبر نیز می‌گویند.

بایپس معده چیست؟

Gastric bypass یا بایپس معده یکی از انواع جراحی‌های لاغری است که مسیر عبور مواد غذایی از مری به روده کوتاه می‌شود. در واقع پزشک در نوع جراحی علاوه‌بر کم کردن حجم معده برای کاهش مقدار غذای ورودی با یک جابه‌جایی در مسیر معده به روده باعث می‌شود مواد غذایی بدون طی کردن مسیر معده به روده وارد شوند. این جراحی سبب می‌شود تا فرد سریعتر احساس سیری کند و از سوی دیگر مواد غذایی بدون عبور از معده وارد روده شده و آماده دفع خواهند شد.

انواع عمل بای پس معده

این جراحی با پیشرفت علم پزشکی برای کاهش عوارض و نتیجه‌گیری مطلوب‌تر با توجه به نیاز افراد با چاقی مفرط برای کاهش وزن‌ایده‌آل انواع مختلفی دارد:

عمل بایپس کلاسیک

در جراحی لاغری بایپس کلاسیک معده به دو بخش بالایی و پایینی تقسیم می‌شود که بخش بالایی حجم کمتری دارد مواد غذایی بعد از ورود به بخش بالایی معده به بخش میانی روده کوچک می‌رود.

عمل مینی بایپس

در این جراحی بر خلاف نوع کلاسیک بخش بالایی معده حجم و طول بیشتری دارد و معده و روده در این جراحی فقط با یک نقطه اتصال بهم پیوند خورده‌اند. به همین دلیل در این روش طول پیوند روده کوتاه‌تر است.

عمل ساسی بایپس

این روش ترکیبی از اسلیو و بایپس معده است. در این روش بر خلاف بایپس معده بخش جدا شده معده خارج می‌شود اما بخش انتهایی معده جدا نمی‌شود و بخش باقی مانده به بخشی از روده کوچک متصل می‌شود.

عمل بای پس معده چه زمانی توصیه می‌شود؟

عمل بایپس معده به عنوان یک راه‌حل برای کاهش وزن و تناسب اندام برای افرادی که دچار چاقی مفرط هستند و به دلیل

  •  اضافه وزن بالا با بیماری‌ها و مشکلات آن درگیر هستند با توجه به شرایط فرد توصیه می‌شود.
  • زمانی که فرد با ورزش و رژیم موفق به کاهش وزن نشده است
  • زمانی که فرد دچار بیماری ریفلاکس معده به مری شده است
  • زمانی که به دلیل اضافه وزن بالا احتمال بروز بیماری قلبی در فرد بالا رفته باشد
  • زمانی که به دلیل اضافه وزن بالا مشکلاتی مانند فشار خون بالا، دیابت و کلسترول بالا خطر ساز شده‌اند
  • زمانی که فرد به دلیل اضافه وزن بالا به مشکل آپنه انسدادی خواب دچار شده است
  • زمانی که به دلیل اضافه وزن بالا خطر ابتلا به سرطان در فرد بالا باشد
  • زمانی که به دلیل اضافه وزن بالا مشکل ناباروری برای خانم‌ها ایجاد شده است
  • زمانی که فرد به دلیل اضافه وزن بالا دچار زانودرد و کمردرد شدید شده است
عمل بای پس معده چه زمانی توصیه می‌شود

جراحی بای پس معده مناسب چه کسانی است؟

جراحی بایپس معده به عنوان یکی از روش‌های کاهش وزن به همه افراد توصیه نمی‌شود و افرادی با شرایط زیر کاندید مناسبی برای این جراحی هستند:
افرادی که BMI بالای ۴۰ داشته باشند
افرادی که به دلیل اضافه وزن بالا دچار آپنه انسدادی خواب شده‌اند
افرادی که به دلیل اضافه وزن بالا دچار مشکلاتی مانند کمردرد زانودرد شده‌اند
افرادی که بعد از انجام جراحی تغییرات مثبتی در سبک زندگی خود ایجاد کنند
افرادی که به دلیل اضافه وزن بالا دچار بیماری‌هایی مانند دیابت نوع ۲ و فشار خون بالا هستند
افرادی که به دلیل اضافه وزن بالا دچار چربی خون و کلسترول بالا شده‌اند
افرادی که از نظر روحی و روانی شرایط مساعدی برای انجام جراحی داشته باشند
افرادی که با روش‌های دیگر موفق به کاهش وزن‌ایده‌آل نشده‌اند
مزایای عمل بای پس معده

مزایای عمل بای پس معده

جراحی‌های لاغری با هدف کاهش وزن و درمان بیماری‌های ناشی از چاقی انجام می‌شوند. عمل بای‌پس معده نیز با این اهداف انجام می‌شود. اما علاوه‌بر این دو هدف اصلی این جراحی مزایای زیر را در پی خواهد داشت:

  • کاهش ۵۰ الی ۸۰ درصد از وزن اضافه طی ۱۸ ماه
  • کاهش وزن سریع در ماه‌های ابتدایی بعد از جراحی
  • کاهش غذای مصرفی
  • افزایش سوخت و ساز بدن
  • تغییرات مثبت در میزان هورمون‌های روده
  • کاهش اشتهای فرد
  • بیشتر شدن حس سیری
  • عدم بازگشت وزن
  • امکان بازگشت به حالت اولیه برای معده و روده
  • بهبود و درمان دیابت نوع دو
  • درمان بیمار‌های مؤثر از چاقی مفرط
  • افزایش اعتماد به نفس افراد
  • ایجاد ارتباط‌های اجتماعی بیشتر
  • بهبود مشکلات روحی افراد

نحوه انجام عمل بای پس معده

عمل بایپس معده به دو روش باز و لاپاراسکوپی انجام می‌شود، در روش باز با ایجاد یک برش بزرگ پزشک معده و روده را جراحی خواهد کرد. اما به دلیل اینکه امروزه جراحی‌های لاغری به طور کلی به روش لاپاراسکوپی انجام می‌شوند در اینجا نیز روش لاپاراسکوپی بای‌پس معده شرح داده شده است. این روش شامل مراحل زیر است:
انجام بیهوشی عمومی توسط پزشک متخصص
ایجاد حدود ۴ الی ۶ برش بر روی شکم
انتشار گاز لاپاراسکوپی به حفره شکمی برای دید بهتر
مشاهده تصویر حفره شکمی به روی‌مانیتور
خارج نکردن بخش دوم معده از بدن
پیوند زدن روده به بخش کوچک معده
خارج کردن گاز لاپاراسکوپی
بخیه زدن برش‌ها و پانسمان
مشخص کردن محل برش‌ها
ورود لوله لاپاراسکوپی به داخل بدن از طریق برش‌ها
ورود دوربین لاپاراسکوپ به درون شکم
تقسیم کردن معده به دو بخش
برش دادن حدود ۱۰۰ تا ۱۵۰ سانتی‌متر از روده کوچک
کوتاه کردن مسیر بلع تا دفع غذا
قرار دادن درن در صورت نیاز

آمادگی‌های لازم قبل از بای پس معده

اولین قدم برای انجام جراحی بای‌پس معده انتخاب یک جراح باتجربه و ماهر در حوزه جراحی‌های باریاتریک است. قبل از انجام جراحی بای‌پس معده جراح نکاتی را برای آمادگی جهت انجام جراحی توضیح خواهد داد که انجام آن‌ها ضروری و لازم است. برخی از نکات عبارتند از:
انجام جلسه مشاوره میان بیمار و جراح
ارائه سوابق پزشکی به جراح
اطلاع داده به جراح در خصوص مصرف هرگونه دارو
قطع مصرف داروی ضد انعقاد خون یک هفته قبل از جراحی
قطع مصرف نوشیدنی الکلی یک هفته قبل از جراحی
قطع مصرف دخانیات یک هفته قبل از جراحی
انجام آزمایش کامل خون
انجام آندوسکوپی معده و دوازدهه
ناشتا بودن به مدت ۱۲ ساعت قبل از جراحی
ارزیابی شرایط سلامتی بیمار
انجام معاینات بالایی توسط جراح
اطلاع داده به جراح در خصوص مصرف هرگونه دارو
قطع مصرف دارو‌ی لخته شدن خون
انجام رژیم غذایی برای کاهش چربی کبد
انجام سونوگرافی شکم و لگن
پوشیدن جوراب واریس قبل از جراحی
بررسی سلامت روحی و روانی بیمار

مراقبت‌ها بعد از بای پس معده

بعد از انجام جراحی بای‌پس معده به جهت بهبودی سریعتر و کاهش عوارض احتمالی پزشک توصیه‌های به بیماران خواهد کرد که بعد از جراحی انجام آن مراقبت‌ها ضروری و لازم است. برخی از این توصیه‌ها عبارتند از:

  • نوشیدن زیاد آب و مایعات برای بهبودی سریعتر و دفع سریع داروی بیهوشی
  •  کنترل درد خفیف بعد از جراحی با مسکن
  •  مصرف دارو‌های لازم برای جلوگیری از عفونت
  •  انجام پیاده‌روی برای جلوگیری از لخته شدن خون
  •  مصرف به اندازه مکمل‌ها و ویتأمین‌ها
  •  خودداری از انجام فعالیت‌های سنگین
  •  پیاده‌روی و کمک به گردش خون
  •  تحرکت کافی برای جلوگیری از بروز یبوست
  •  پیاده‌روی برای جلوگیری از آمبولی ریه و ذات‌الریه
  •  انجام ده نفس عمیق در ساعت برای بهبود عملکرد ریه
  •  سرفه کردن برای خارج شدن مایعات موجود در ریه
  •  انجام رادیوگرافی دستگاه گوارشی
  •  بررسی جهت تأیید عدم نشتی بعد از جراحی
  •  انجام ویزیت‎‌های دوره‌ای منظم
  •  مصرف دارو‌های تجویز شده به صورت منظم

عوارض عمل بای پس معده

عمل‌های لاغری و به طور کل جراحی‌های باریاتریک عوارض بسیار کمی دارند. عمل بای‌پس معده نیز به عنوان یکی از جراحی‌های لاغری عوارض احتمالی بسیار اندکی دارد. اما به طور کل این جراحی نیز مانند همه جراحی‎‌ها می‌تواند عوارضی به دنبال داشته باشد. برخی از این عوارض عبارتند از:
احتمال بروز خونریزی
احتمال ایجاد مشکلات تنفسی
احتمال بروز انسداد روده
احتمال تنگ شدن محل پیوند معده به روده
احتمال کمبود آهن
احتمال کاهش کلسیم
انجام آزمایش کامل خون
بروز خستگی مفرط
احتمال خشکی پوست و خارش بدن
داشتن حالت تهوع و بالا آوردن
احتمال بروز سوءتغذیه
احتمال افت قند خون
احتمال بروز عفونت
احتمال پیچ خوردن روده
احتمال ایجاد زخم‌های مارژینال در محل پیوند معده
احتمال بروز کم خونی
احتمال کمبود ویتأمین B۱۲
احتمال کمبود ویتأمین D۳
احتمال تغییرات در خلق و خو
ریزش شدید مو
بروز سندروم دامپینگ در برخی افراد
احتمال بروز فتق
احتمال بروز سنگ کیسه صفرا
احتمال ضعف خستگی

نتایج عمل بای پس معده

کلیه جراحی‌های لاغری با هدف کاهش وزن و بهبود بیماری‌های مؤثر از چاقی مفرط انجام می‌شوند، عمل بایپس معده نیز با این هدف انجام می‌شود که فرد بتواند به تناسب اندام و سلامتی جسمی و روحی مناسب برسد. با توجه به بررسی برروی افرادی که جراحی بایپس معده انجام داده‌اند مشخص شده که این جراحی سبب کاهش حدود ۵۰ الی ۸۰ درصد از اضافه وزن افراد می‌شود و با کاهش اشتها و کاهش حجم غذای مصرفی سوخت و ساز بدن در این افراد نیز بالا رفته است. احتمال بازگشت وزن در این جراحی در صورت رعایت رژیم غذایی مناسب و انجام ورزش منظم بسیار پایین است. به طور کلی این جراحی نتایج بسیار موفقی در کاهش وزن و لاغری افراد داشته است که سبب شده از رایج‌ترین و مؤثرترین جراحی‌ها برای رسیدن به وزن‌ایده‌آل باشد.
نتایج عمل بای پس معده

با جراحی بای پس معده چه میزان وزن کم می‌شود؟

در میزان کاهش وزن بعد از جراحی بای‌پس معده عوامل مختلفی تأثیرگذار است. مواردی مانند رعایت رژیم غذایی مناسب، میزان تحرکت و ورزش، میزان اضافه وزن و شرایط بدنی فرد تأثیرگذار هستند. اما به طور کلی در ماه‌های ابتدایی بعد از جراحی فرد شاهد کاهش وزن سریعی خواهد بود و بعد از گذشت حدود ۱۸ ماه از انجام جراحی بای‌پس معده افراد مختلف بین ۵۰ الی ۸۰ درصد از میزان اضافه وزن خود را از دست خواهند داد.

رژیم غذایی پس از عمل بایپس معده

بعد از عمل بای‌پس معده برای بازگشت عملکرد طبیعی معده و روده و به جهت کمک به بهبود زخم‌ها در ناحیه عمل رعایت یک رژیم غذایی مناسب ضروری است. رژیم غذایی زیر معمولاً برای همه افراد بعد از جراحی بایپس معده تجویز می‌شود:

  •  در روز ابتدایی جراحی خوردن و نوشیدن ممنوع است
  •  دستگاه گوارش به جهت تأیید عدم نشتی بررسی می‌شود
  •  از روز دوم به بعد با دستور پزشک رژیم آب و مایعات رقیق شده آغاز می‌شود
  •  به فاصله ۲۰ دقیقه حدود ۳۰ الی ۶۰ سی‌سی مایعات مصرف می‌شود
  •  رژیم مایعات به مدت یک هفته ادامه خواهد داشت
  •  در هفته دوم مصرف دو وعده مایعات پروتئینی تجویز می‌شود
  •  در هفته سوم بیمار می‌تواند غذا‌های پوره شده را مصرف کند
  •  غذا‌های پوره شده به فاصله ۳ ساعت از هم و به میزان ۳۰ الی ۶۰ گرم مصرف شود
  • نیم ساعت قبل از غذا و نیم ساعت بعد از غذا از نوشیدن مایعات خودداری کنید
  •  در هنگان غذا خوردن از مصرف آب و مایعات خودداری کنید
  •  مکمل‌های آهن، کلسیم و ویتأمین B۱۲باید مصرف شوند
  •  مصرف ویتأمین D برای جلوگیری از پوکی استخوان ضروری است
  •  یک ماه بعد از جراحی بیمار می‌تواند از غذا‌های معمولی استفاده کند
  •  ترجیح بر این است که بیمار از غذا‌های نرم استفاده کند
  •  بعد از گذشت دو ماه از جراحی بهتر از بیمار همچنان از مصرف غذا‌های سفت خودداری کند

عمل بای پس معده برای رفع چه مشکلاتی بوده است؟

عمل بای‌پس معده علاوه‌بر کاهش وزن و تناسب اندام می‌تواند به بهبود و درمان بیماری‌ها و مشکلات ناشی از اضافه وزن وچاقی مفرط کمک زیادی کند. برخی از بیماری‌ها و مشکلاتی که با انجام عمل بای‌پس معده برطرف می‌شوند عبارتند از:
درمان دیابت نوع دو
بهبود مشکل آپنه انسدادی خواب
بهبود مشکلات تنفسی و آسم
جلوگیری از سکته قلبی و مغزی
کمک به بارداری
بهبود ریفلاکس معده
درمان چربی خون بالا
درمان درد‌های کمر و زانو به دلیل وزن بالا
درمان فشار خون بالا
جلوگیری از ابتلا به انواع سرطان
بهبود بیماری‌های قلبی

بازگشت وزن پس از عمل بایپس معده

به طور معمول احتمال بازگشت وزن بعد از انجام عمل بای‌پس معده بسیار کم و تقریباً نزدیک به صفر است. اما در صورتی که فرد در انجام رژیم غذایی و ورزش کردن سهل‌انگاری کند احتمال بازگشت و افزایش وزن وجود دارد اما به دلیل تغییرات در سیستم گوارش فرد به اضافه وزن سابق بازنخواهد گشت. عوامل مختلفی مانند ورزش نکردن، نداشتن تحرک کافی، مصرف الکل و دخانیات، مصرف مواد مخدر، عدم تغییر در سبک زندگی، مصرف غذا‌های پرکالری و فست فود، مشکلات روحی مانند خوابیدن زیاد، افسردگی و پرخوری عصبی می‌توانند سبب بازگشت وزن پس از جراحی بایپس معده شوند.

تفاوت عمل بای پس معده و مینی بای پس معده

عمل بای‌پس معده کلاسیک و مینی بای‌پس هر دو با هدف کاهش وزن و بهبود بیماری‌های ناشی از اضافه وزن انجام می‌شوند که شباهت زیادی نیز با یکدیگر دارند اما این دو جراحی در موارد زیر با هم متفاوت هستند:

  •  مینی بای‌پس نسبت به بای‌پس کلاسیک ایمن‌تر است
  • مینی بای‌پس کم‌تهاجم‌تر از بای‌پس کلاسیک است
  • دوران بهبودی و نقاهت مینی بای‌پس کوتاه‌تر از بای‌پس کلاسیک است
  • در مینی بای‌پس حجم بخش بالایی معده بیشتر است و در بای‌پس کلاسیک حجم بخش بالایی معده کمتر است
  • در بای‌پس کلاسیک دو اتصال بین معده و روده وجود دارد و در مینی بای‌پس یک اتصال وجود دارد

جراحی بای پس معده توسط دکتر احسان کاوه‌ای

یکی از بهترین و باتجربه‌ترین جراحان در حوزه جراحی‌های لاغری مانند اسلیو معده، بایپس معده، مینی بایپس و ساسی بایپس دکتر احسان کاوه‌ای است. وی با تخصص بالا در انجام انواع عمل‌های باریاتریک جزء اولین و برترین انتخاب‌ها برای انجام جراحی بای‌پس معده هستند. ‌ایشان متخصص جراحی عمومی و لاپاراسکوپی و دارای رتبه برتر بورد تخصصی جراحی جنرال و لاپاراسکوپی هستند که با داشتن جراحی‌های بسیار موفق در حوزه لاغری کمک زیادی به افراد دارای چاقی مفرط کرده و مسیر تازه‌ای برای این افراد ایجاد کرده‌اند. وی با تعهد کاری و اخلاق‌مداری تا رسیدن افراد به اندامی‌ایده‌آل و سلامت جسمی کامل با آن‌ها همراه خواهد بود.

هزینه عمل بای پس معده

در تعیین هزینه نهایی عمل بای‌پس معده عوامل مختلفی دخیل هستند. مواردی همچون تجربه و مهارت جراح، دستمزد جراح، بیمارستان، تجهیزات استفاده شده، مدت زمان بستری، آزمایش‌ها، بیمه، نوع عمل بای‌پس، نرخ ارز، دارو‌ها و مکمل‌ها، پزشک تغذیه، ویزیت‌های دوره‌ای و میزان پرداختی آزاد توسط بیمار در تعیین هزینه نهایی این جراحی تأثیر زیادی دارند. از سوی دیگر معمولاً اینگونه جراحی‌ها تحت پوشش بیمه هستند و بخش زیادی از هزینه را بیمه پرداخت خواهد کرد. بهتر است برای آگاهی دقیق از میزان هزینه مورد نیاز برای انجام جراحی بای‌پس معده در جلسه مشاوره اطلاعات کافی را از جراح خود جویا شوید.

سؤالات رایج درباره عمل بای پس معده

مدت زمان لازم برای انجام جراحی بای‌پس معده با توجه به شرایط بیمار و نوع جراحی بای‌پس معده متفاوت است. اما به طور کلی و تقریبی حدود ۲ ساعت زمان برای انجام جراحی بای‌پس معده در نظر گرفته می‌شود که با توجه به شرایط بیماران این مدت زمان متغیر خواهد بود.

چاقی مفرط و اضافه وزن بالا حدود ۱۰ سال از عمر افراد کم خواهد کرد. بیماری‌های ناشی و مؤثر از چاقی صدمه‌های زیادی به سلامت عمومی فرد خواهند زد و برخی از آن‌ها ممکن است سبب مرگ زودهنگام فرد شوند. می‌توان گفت ریسک مرگ در جراحی لاغری خیلی کمتر از ریسک مرگ با بیماری‌های ناشی از چاقی خواهد بود. با انتخاب یک جراح باتجربه و ماهر در این حوزه ریسک و احتمال مرگ با جراحی یک در هزار خواهد بود یعنی از هر ۱۰۰۰ نفر احتمال مرگ یک نفر وجود دارد که آن نیز با رعایت مراقبت‌های قبل و بعد از جراحی قابل کنترل خواهد بود.

احتمال بازگشت وزن در جراحی‌های لاغری بسیار کم است. عمل بایپس معده یکی از انواع جراحی‌های لاغری است که بازگشت وزن و افزایش وزن در آن درصد بسیار پایینی دارد و فردی که تحت جراحی بای‌پس معده قرار گرفته است به وزن قبل از جراحی خود بازنخواهد گشت. اما این نکته وجود دارد که اگر فرد رژیم غذایی مناسب و ورزش منظم نداشته باشد احتمال اضافه وزن بعد از انجام جراحی را خواهد داشت.

بعد از انجام جراحی بای‌پس معده احتمال باروری در زنان با کاهش وزن بیشتر خواهد شد. اما به دلیل انجام جراحی و تغییرات در سیستم گوارشی جراحان توصیه می‌کنند بعد از بهبودی کامل و طبیعی شدن عملکرد سیستم گوارشی و اطمینان از سلامت بدن تصمیم به بارداری گرفته شود. پس پزشکان توصیه می‌کنند با توجه به شرایط بدنی افراد بهتر است بعد از گذشت یک یا دو سال از جراحی اقدام به بارداری انجام شود.

بله این روش می تواند شما را به وزن ایده آلتان برساند اما باید بعد از عمل مراقبت های لازم انجام شود.

بیشتر بدانید: جراحی های باریاتریک

آدرس من

یزد، بلوار طراحان سایت، خیابان وردپرس، کوچه اول، طبقه 2

تلفن من

0351234 - 09131234567

ایمیل من

example@yoursite.com

اطلاعات تماس
آدرس من

اراک، جهانپناه، ساختمان آسا، طبقه 8، واحد 801

09387801300

ایمیل من

info@drkavehei.com