خانه » جراحی باریاتریک چیست » جراحی بای پس معده
در میان انواع جراحیهای لاغری بایپس معده در رتبه دوم و بعد از جراحی اسلیو معده رایجترین نوع است. این جراحی نیز به روش لاپاراسکوپی انجام میشود و برای افرادی با BMI بالای ۴۰ که با رژیم و ورزش موفق به کاهش وزنایدهآل نشدهاند توصیه میشود. به دلیل شیوه جراحی در بایپس معده و ایجاد یک مسیر برای دفع سریع مواد غذایی به آن جراحی میانبر نیز میگویند.
Gastric bypass یا بایپس معده یکی از انواع جراحیهای لاغری است که مسیر عبور مواد غذایی از مری به روده کوتاه میشود. در واقع پزشک در نوع جراحی علاوهبر کم کردن حجم معده برای کاهش مقدار غذای ورودی با یک جابهجایی در مسیر معده به روده باعث میشود مواد غذایی بدون طی کردن مسیر معده به روده وارد شوند. این جراحی سبب میشود تا فرد سریعتر احساس سیری کند و از سوی دیگر مواد غذایی بدون عبور از معده وارد روده شده و آماده دفع خواهند شد.
با دکتر احسان کاوهای، جراح لاغری، مسیر کاهش وزن رو با خیال راحت شروع کن.
برای مشاوره و نوبتگیری همین حالا اقدام کن!”
فهرست مطالب
Toggleعمل بایپس معده کلاسیک (Roux-en-Y Gastric Bypass) یکی از رایجترین و مؤثرترین روشهای جراحی چاقی است که هم برای کاهش وزن و هم برای درمان بیماریهای مرتبط با چاقی استفاده میشود. در جراحی لاغری بایپس کلاسیک معده به دو بخش بالایی و پایینی تقسیم میشود که بخش بالایی حجم کمتری دارد مواد غذایی بعد از ورود به بخش بالایی معده به بخش میانی روده کوچک میرود.
عمل بایپس معده به عنوان یک راهحل برای کاهش وزن و تناسب اندام برای افرادی که دچار چاقی مفرط هستند و به دلیل
جراحیهای لاغری با هدف کاهش وزن و درمان بیماریهای ناشی از چاقی انجام میشوند. عمل بایپس معده نیز با این اهداف انجام میشود. اما علاوهبر این دو هدف اصلی این جراحی مزایای زیر را در پی خواهد داشت:
بعد از انجام جراحی بایپس معده به جهت بهبودی سریعتر و کاهش عوارض احتمالی پزشک توصیههای به بیماران خواهد کرد که بعد از جراحی انجام آن مراقبتها ضروری و لازم است. برخی از این توصیهها عبارتند از:
عملهای لاغری و به طور کل جراحیهای باریاتریک عوارض بسیار کمی دارند. عمل بایپس معده نیز به عنوان یکی از جراحیهای لاغری عوارض احتمالی بسیار اندکی دارد. اما به طور کل این جراحی نیز مانند همه جراحیها میتواند عوارضی به دنبال داشته باشد. در اینجا به صورت خلاصه عوارض بای پس معده درج شده است اما در صفحه “عوارض بای پس معده“به صورت کامل به این موضوع پرداخته ایم. برخی از این عوارض عبارتند از:
| عوارض احتمالی | راههای کنترل و پیشگیری |
|---|---|
| احتمال بروز خونریزی | انتخاب جراح باتجربه، بررسی دقیق داروهای ضد انعقاد، پایش فشار خون |
| احتمال ایجاد مشکلات تنفسی | ترک سیگار، بررسی عملکرد ریه قبل از عمل، تمرینات تنفسی پس از جراحی |
| احتمال بروز انسداد روده | پیگیری درد شکم، پرهیز از پرخوری، در موارد خاص نیاز به جراحی |
| احتمال تنگ شدن محل پیوند معده به روده (استنوز) | بررسی با آندوسکوپی در صورت بلع سخت، گشادسازی توسط پزشک در صورت نیاز |
| احتمال کمبود آهن | مصرف منظم مکمل آهن، آزمایش منظم سطح آهن و فریتین خون |
| احتمال کاهش کلسیم | مصرف مکمل کلسیم و ویتامین D، آزمایشهای منظم استخوان و سطح کلسیم |
| انجام آزمایش کامل خون | هر ۳ تا ۶ ماه یکبار طبق توصیه پزشک برای پایش تغذیه و کمبودها |
| بروز خستگی مفرط | مصرف کافی پروتئین، مکملها، خواب کافی، بررسی وضعیت تیروئید و کمخونی |
| احتمال خشکی پوست و خارش بدن | مصرف آب کافی، استفاده از مرطوبکنندهها، پیگیری کمبود ویتامینها |
| داشتن حالت تهوع و بالا آوردن | پرهیز از غذاهای چرب، خوردن آرام، وعدههای کوچک، بررسی وضعیت معده و روده |
| احتمال بروز سوءتغذیه | برنامه غذایی تحت نظر متخصص تغذیه، مصرف مکملهای ضروری |
| احتمال افت قند خون | خوردن وعدههای کوچک و منظم، پرهیز از غذاهای شیرین و قندی |
| احتمال بروز عفونت | رعایت بهداشت زخم جراحی، مصرف آنتیبیوتیک در صورت تجویز، پیگیری علائم تب یا ترشح |
| احتمال پیچ خوردن روده | پیگیری سریع درد شدید شکم، درمان اورژانسی در صورت تشخیص |
| زخمهای مارژینال در محل پیوند معده | پرهیز از NSAIDها، مصرف داروهای ضد اسید طبق تجویز، معاینه منظم |
| احتمال بروز کمخونی | بررسی CBC منظم، مصرف آهن، ویتامین B12 و فولیک اسید |
| احتمال کمبود ویتامین B12 | تزریق یا قرص زیرزبانی B12 طبق برنامه، آزمایش منظم |
| احتمال کمبود ویتامین D3 | مصرف مکمل ویتامین D، نور آفتاب، تست سطح ویتامین D در خون |
| احتمال تغییرات در خلق و خو | مشاوره با روانشناس، مصرف مواد مغذی کافی، حمایت اجتماعی |
| ریزش شدید مو | مصرف بیوتین، زینک، آهن و پروتئین کافی، کنترل استرس |
| بروز سندرم دامپینگ | خوردن وعدههای کوچک، پرهیز از قند ساده، استراحت بعد از غذا |
| احتمال بروز فتق | اجتناب از زور زدن یا بلند کردن اجسام سنگین، کنترل یبوست |
| احتمال بروز سنگ کیسه صفرا | مصرف اورسودئوکسیکولیک اسید در ماههای اول پس از عمل، رژیم غذایی کمچرب |
| احتمال ضعف و خستگی | تغذیه متعادل، مکملهای مولتیویتامین، تحرک مناسب و استراحت کافی |
تنها در صورتی ممکن است با عوارض بای پس معده مواجه شوید که در انتخاب جراح خود دقت کافی را نداشته باشید و یا نکاتی که پزشک شما توصیه می کند را به درستی رعایت نکنید. اگر جراحی شما توسط پزشکی با تجربه و با مهارت انجام شود و همه مراقبت ها را رعایت کنید هیچ مشکلی برای شما پیش نخواهد آمد.
در میزان کاهش وزن بعد از جراحی بایپس معده عوامل مختلفی تأثیرگذار است. مواردی مانند رعایت رژیم غذایی مناسب، میزان تحرکت و ورزش، میزان اضافه وزن و شرایط بدنی فرد تأثیرگذار هستند. اما به طور کلی در ماههای ابتدایی بعد از جراحی فرد شاهد کاهش وزن سریعی خواهد بود و بعد از گذشت حدود ۱۸ ماه از انجام جراحی بایپس معده افراد مختلف بین ۵۰ الی ۸۰ درصد از میزان اضافه وزن خود را از دست خواهند داد.
| بازه زمانی بعد از عمل | میزان کاهش وزن تقریبی | توضیحات |
|---|---|---|
| ماه اول | حدود 8 تا 12 کیلوگرم | بیشترین کاهش وزن در این ماه رخ میدهد به دلیل تغییر شدید در رژیم غذایی. |
| ماه دوم تا سوم | هر ماه حدود 4 تا 8 کیلوگرم | بدن شروع به سازگاری میکند و کاهش وزن کمی آهستهتر میشود. |
| ماه چهارم تا ششم | هر ماه حدود 3 تا 6 کیلوگرم | کاهش وزن ادامه دارد اما سرعت کمتر میشود. |
| ماه هفتم تا دوازدهم | هر ماه حدود 2 تا 4 کیلوگرم | روند کاهش وزن پایدار و تدریجی میشود. |
| سال دوم | مجموعاً حدود 10 تا 20 کیلوگرم دیگر | فرد به سمت وزن تثبیتشده میرود. |
| مجموع کل کاهش وزن | حدود 60 تا 80 درصد اضافهوزن در طی 18 تا 24 ماه | به شرط رعایت رژیم غذایی و ورزش. |
بعد از عمل بایپس معده برای بازگشت عملکرد طبیعی معده و روده و به جهت کمک به بهبود زخمها در ناحیه عمل رعایت یک رژیم غذایی مناسب ضروری است. رژیم غذایی زیر معمولاً برای همه افراد بعد از جراحی بایپس معده تجویز میشود:
عمل بایپس معده کلاسیک و مینی بایپس هر دو با هدف کاهش وزن و بهبود بیماریهای ناشی از اضافه وزن انجام میشوند که شباهت زیادی نیز با یکدیگر دارند اما این دو جراحی در موارد زیر با هم متفاوت هستند:
یکی از بهترین و باتجربهترین جراحان در حوزه جراحیهای لاغری مانند اسلیو معده، بایپس معده، مینی بایپس و ساسی بایپس دکتر احسان کاوهای است. وی با تخصص بالا در انجام انواع عملهای باریاتریک جزء اولین و برترین انتخابها برای انجام جراحی بایپس معده هستند. ایشان متخصص جراحی عمومی و لاپاراسکوپی و دارای رتبه برتر بورد تخصصی جراحی جنرال و لاپاراسکوپی هستند که با داشتن جراحیهای بسیار موفق در حوزه لاغری کمک زیادی به افراد دارای چاقی مفرط کرده و مسیر تازهای برای این افراد ایجاد کردهاند. وی با تعهد کاری و اخلاقمداری تا رسیدن افراد به اندامیایدهآل و سلامت جسمی کامل با آنها همراه خواهد بود. دکتر احسان کاوه ای نمونه کارهای جراحی بای پس معده را در پیج اینستاگرام خود درج کرده است. برای مشاهده نمونه کارهای بیشتر، می توانید به پیج اینستاگرام ایشان مراجعه کنید.
عواملی که مشخص می کند عمل بای پس معده برای شما مناسب تر از اسلیو معده است عبارتند از:
موارد فوق در ویدیو به صورت کامل توضیح داده شده است.
عمل مینی بای پس معده برای افرادی که اضافه وزن دارند یا دچار زانو درد، کمردرد، دیابت و بیماری های اینچنین شده اند مناسب است. این عمل با کاهش وزن تضمینی بدون نیاز به ورزش های سنگین به افراد کمک می کند در زمان کمی کاهش وزن زیادی داشته باشند. ما در این سایت امکان رزرو نوبت اینترنتی را برای مخاطبان عزیز فراهم کردهایم. با دریافت نوبت میتوانید از دکتر کاوهی مشاوره دریافت کنید و از راهنماییهای ایشان کمک بگیرید.
بایپس معده (Gastric Bypass) یکی از روشهای جراحی لاغری است که در آن جراح بخش بالایی معده را به یک کیسه کوچک (خیلی کوچکتر از معده اصلی) تبدیل میکند و سپس این کیسه را مستقیماً به قسمت میانی روده کوچک وصل میکند. در نتیجه، هم حجم غذایی که فرد میتواند بخورد به شدت کاهش پیدا میکند و هم بخشی از روده که مسئول جذب غذاست دور زده میشود. به همین دلیل فرد هم کمتر میخورد و هم غذای کمتری جذب میکند. این عمل معمولاً باعث کاهش وزن بیشتری نسبت به اسلیو میشود و در بهبود بیماریهایی مثل دیابت نوع ۲، فشار خون بالا و آپنه خواب بسیار مؤثر است. با این حال، چون روی جذب مواد غذایی هم اثر میگذارد، احتمال کمبود ویتامینها و مواد معدنی بیشتر است و فرد باید به طور دائمی از مکملها استفاده کند.
افرادی با شرایط زیر کاندید مناسبی برای انجام عمل بایپس معده نخواهند بود:
مدت زمان لازم برای انجام جراحی بایپس معده با توجه به شرایط بیمار و نوع جراحی بایپس معده متفاوت است. اما به طور کلی و تقریبی حدود ۲ ساعت زمان برای انجام جراحی بایپس معده در نظر گرفته میشود که با توجه به شرایط بیماران این مدت زمان متغیر خواهد بود.
چاقی مفرط و اضافه وزن بالا حدود ۱۰ سال از عمر افراد کم خواهد کرد. بیماریهای ناشی و مؤثر از چاقی صدمههای زیادی به سلامت عمومی فرد خواهند زد و برخی از آنها ممکن است سبب مرگ زودهنگام فرد شوند. میتوان گفت ریسک مرگ در جراحی لاغری خیلی کمتر از ریسک مرگ با بیماریهای ناشی از چاقی خواهد بود. با انتخاب یک جراح باتجربه و ماهر در این حوزه ریسک و احتمال مرگ با جراحی یک در هزار خواهد بود یعنی از هر ۱۰۰۰ نفر احتمال مرگ یک نفر وجود دارد که آن نیز با رعایت مراقبتهای قبل و بعد از جراحی قابل کنترل خواهد بود.
احتمال بازگشت وزن در جراحیهای لاغری بسیار کم است. عمل بایپس معده یکی از انواع جراحیهای لاغری است که بازگشت وزن و افزایش وزن در آن درصد بسیار پایینی دارد و فردی که تحت جراحی بایپس معده قرار گرفته است به وزن قبل از جراحی خود بازنخواهد گشت. اما این نکته وجود دارد که اگر فرد رژیم غذایی مناسب و ورزش منظم نداشته باشد احتمال اضافه وزن بعد از انجام جراحی را خواهد داشت.
بعد از انجام جراحی بایپس معده احتمال باروری در زنان با کاهش وزن بیشتر خواهد شد. اما به دلیل انجام جراحی و تغییرات در سیستم گوارشی جراحان توصیه میکنند بعد از بهبودی کامل و طبیعی شدن عملکرد سیستم گوارشی و اطمینان از سلامت بدن تصمیم به بارداری گرفته شود. پس پزشکان توصیه میکنند با توجه به شرایط بدنی افراد بهتر است بعد از گذشت یک یا دو سال از جراحی اقدام به بارداری انجام شود.
بله این روش میتواند شما را به وزن ایده آلتان برساند اما باید بعد از عمل مراقبتهای لازم انجام شود. در صورتی که بعد از عمل بای پس معده رژیم غذایی اصولی و درست رعایت نگردد ممکن است عوارضی را مشاهده کنید و وزن شما دوباره رو به افزایش برود. به همین علت برای رسیدن به نتیجه مطلوب باید کلیه نکاتی که پزشک شما توصیه میکند را راعایت کنید.
بله، بعد از عمل بای پس معده تغییرات بسیاری در سیستم گوارشی رخ می دهد. از همین بابت استفاده از مکمل ها به مدت طولانی ضروری خواهد شد. بسیاری از بیماران باید مکملهای ویتامین، کلسیم و آهن مصرف کنند تا از کمبود مواد مغذی جلوگیری کنند، زیرا این عمل جذب برخی از مواد غذایی را کاهش میدهد.
بله، بایپس معده میتواند بهطور چشمگیری به کنترل دیابت نوع 2 و سایر مشکلات متابولیک کمک کند. این جراحی با کاهش حجم معده و تغییر مسیر دستگاه گوارش، نهتنها مصرف کالری و جذب مواد غذایی را محدود میکند، بلکه تأثیرات مثبتی بر هورمونهای مرتبط با تنظیم قند خون دارد.
پس از جراحی، سطح هورمونهایی مانند GLP-1 افزایش مییابد که به بهبود ترشح انسولین و کاهش مقاومت به انسولین کمک میکند. در بسیاری از بیماران، این تغییرات منجر به کاهش یا حتی قطع نیاز به داروهای دیابت میشود. علاوه بر این، کاهش وزن قابلتوجه پس از عمل نیز به کاهش التهاب و بهبود شرایط متابولیک بدن کمک میکند.
با این حال، موفقیت در کنترل دیابت به عوامل مختلفی از جمله رعایت رژیم غذایی، فعالیت بدنی و پایبندی به توصیههای پزشکی پس از جراحی بستگی دارد. بهتر است افراد پیش از انجام عمل، با پزشک متخصص در مورد مزایا و معایب آن مشورت کنند.
برای انجام فعالیتهای ورزشی بعد از عمل بای پس معده باید با پزشک خود مشورت کنید. شما میتوانید ورزشهای سبک انجام دهید. اما ورزشها و فعالیتهای سنگین بعد از این عمل ممکن است باعث خونریزی، باز شدن بخیته و عفونت گردد.
بعد از عمل بای پس معده بیشترین مقدار کاهش وزن، در 6 الی 12 ماه پس از عمل اتفاق خواهد افتاد. افراد می توانند طی 1 تا 2 سال درصد زیادی از وزن خود را کاهش می دهند.
با افتخار منتظر شنیدن صدایتان هستیم
از نظرات مراجعین ما مطلع شوید
دریافت نوبت بصورت اینترنتی
اراک، جهانپناه ساختمان آسا طبقه 3 واحد 302
09387801300
info@drkavehei.com
دکتر احسان کاوه ای، دانشآموخته مدارس سازمان سمپاد اصفهان در مقاطع راهنمایی و دبیرستان و از رتبههای برتر کنکور سراسری سال 1383، تحصیلات خود را در مقطع دکترای عمومی در دانشگاه علوم پزشکی تهران به پایان رساند. وی با کسب رتبه برتر در آزمون دستیاری تخصصی، دوره تخصصی جراحی عمومی و لاپاراسکوپی را نیز در همان دانشگاه به اتمام رساند. دکتر کاوه ای همچنین به عنوان رتبه برتر آزمون بورد تخصصی جراحی جنرال و لاپاراسکوپی شناخته شده و تجربه مدیریتی در گروه جراحی بیمارستان شازند اراک و بیمارستان امام خمینی اراک را در کارنامه خود دارد
اراک، جهانپناه ساختمان آسا طبقه 3 واحد 302
09387801300
info@drkavehei.com
اراک، جهانپناه، ساختمان آسا، طبقه 8، واحد 801
09387801300
info@drkavehei.com
16 پاسخ
سلام وقت بخیر ،حدودا ۵ سال پیش عمل اسلیو انجام دادم ولی ۹۰ درصد وزنم برگشته آیا میتونم عمل بای پس انجام بدم مجددا؟چربی و فشار خون و زانو درد هم دارم ۴۵ ساله هستم
سلام وقت بخیر ،حدودا ۵ سال پیش عمل اسلیم انجام دادم ولی ۹۰ درصد وزنم برگشته آیا میتونم عمل بای پس انجام بدم مجددا؟چربی و فشار خون و زانو درد هم دارم ۴۵ ساله هستم
من ۳ ماهه که جراجی بای پس معده انجام دادم، جا داره از دکتر کاوه ای عزیز و تیم فوق العادشون تشکر کنم و خسته نباشید بگم بهشون.
مایه افتخاره شهر اراکه، هر روز بهتر از دیروز
روز بروز درخشش بیشتر
سالها با رفلاکس شدید و اضافه وزن دست و پنجه نرم میکردم. بایپس معده به طرز شگفتانگیزی هم وزنم رو پایین آورد، هم مشکلات معدهم رو برطرف کرد. ممنون از دکتر کاوهای بابت این تجربه فوقالعاده
آیا ممکنه جراحی های لاغری مثل بای پس باعث مشکلات معده بشه و عوارضی داشته باشه؟
جراحیهای لاغری مانند بایپس معده همانند هر عمل جراحی دیگری میتوانند با عوارضی همراه باشند، اما اگر این جراحی توسط پزشک متخصص و باتجربه انجام شود و بیمار نیز مراقبتهای پس از عمل را بهدرستی رعایت کند، احتمال بروز مشکلات جدی بسیار کم خواهد بود.
سلام دکتر جان تنت سلامت. من 3 ماه عمل کردم و خیلی خوشحالم. خیلی حالم خوبه و وزن زیادی کم کردم.
من ۶ ماهه که عمل بای پس معده انجام دادم و از عملم راضی هستم، پیشنهاد میکنم افرادی که قصد لاغری دارن به جای رژیم های سخت که کلی آسیب به بدن میرسونه جراحی بای پس معده انجام بدن که نه تنها عوارض خطرناک نداره بلکه بسیاری از مشکلات رو هم برطرف میکنه
من خواستم از دکتر کاوه تشکر ویژه کنم بابت عمل بای پس معده. از نتیجه عمل واقعا راضی هستم، اعتماد بنفسم خیلی بالا رفته.
سلام. دکتر من از شما ممنون هستم که زندگی جدیدی بهم دادین. از نتیجه عمل خیلی راضی هستم. ممنونم ازتون
من عمل بای پس معده انجام دادم، آیا میتونم روزه بگیرم؟
روزه گرفتن و رژیم فستینگ حداقل تا دوسال بعد از اسلیو معده و بای پس معده ممنون می باشد.
سلام. عمل بای پس معده بهتره یا اسلیو معده؟
سلام وقت شما بخیر. برای جواب سوالتون به صفحه زیر مراجعه کنید.
عمل اسلیو بهتره یا بای پس
من چند ماه پیش، توسط دکتر کاوه ای تحت عمل بای پس معده قرار گرفتم و از نتیجه عملم خیلی راضی هستم. میخواستم از دکتر و دستیار هاشون تشکر کنم.