عمل جراحی اسلیو معده

جراحی اسلیو معده

امروزه کاهش وزن و رسیدن به تناسب اندام یکی از دغدغه‌های افرادی است که با اضافه وزن بالا درگیر هستند. یکی از راه‌های رایج برای خلاصی از چاقی مفرط در افرادی که BMI بالای ۴۰ دارند انجام جراحی گاسترکتومی اسلیو یا جراحی اسلیو معده (sleeve gastrectomy) است.

عمل جراحی اسلیو چیست؟

جراحی اسلیو یکی از انواع جراحی‌های لاغری برای کاهش وزن و رسیدن به وزن‌ایده‌آل است. این جراحی به افرادی که با رژیم و ورزش نتوانسته‌اند کاهش وزن مناسبی داشته و به وزن سلامت خود برسند توصیه می‌شود. در این جراحی پزشک متخصص بخش زیادی از معده که تولید‌کننده هومورن گرسنگی را برداشته و شکل نهایی معده به اندازه یک موز کوچک می‌شود. به این ترتیب ۷۵ درصد از معده حذف می‌شود و فرد با خوردن مقدار کمی غذا احساس سیری خواهد کرد. در این روش به دلیل کاهش هورمون گرسنگی یا گرلین کمتر احساس گرسنگی خواهد کرد به همین امر سبب کاهش وزن وی خواهد شد.

هدف از انجام اسلیو معده

عمل اسلیو معده به عنوان یک جراحی برای لاغری و کاهش وزن اهداف کلی زیر را دنبال می‌کند:

کاهش حجم معده و غذای دریافتی

کاهش وزن و رسیدن به وزن سلامت

تناسب اندام و رفع بیماری‌های ناشی از چاقی

تناسب اندام و رفع بیماری‌های ناشی از چاقی

کاهش وزن با عمل اسلیو معده

میزان کاهش وزن بعد از انجام عمل اسلیو معده با توجه به میزان اضافه وزن در افراد بین ۵۰ تا ۷۰ درصد است. اما به طور کلی شرایط کاهش وزن بعد از جراحی اسلیو به شرح زیر است:

  • در ماه اول جراحی حدود ۸ کیلوگرم
  • در ماه دوم جراحی حدود ۷ کیلوگرم
  • در ماه سوم جراحی حدود ۵ کیلوگرم
  • در ماه چهارم جراحی حدود ۴ کیلوگرم
  • در ماه پنجم جراحی حدود ۳ کیلوگرم
  • در ماه ششم جراحی حدود ۲ کیلوگرم
  • بعد از گذشت یک سال از جراحی حدود ۵۰ تا ۷۰ درصد
  • بعد از گذشت دو سال از جراحی ۸۰ الی ۹۰ درصد
کاهش وزن با عمل اسلیو معده

مزایا و معایب عمل اسلیو معده

عمل اسلیو معده با هدف کاهش وزن مزایای زیر را در پی دارد:

سبب کاهش اشتها می شود
کم تهاجم است
عوارض بسیار کمی دارد
دوران بهبودی کوتاهی دارد
جای زخم بسیار کم است
ایمن‌ترین روش کاهش وزن است
 سریعترین روش برای کاهش وزن است
از ابتلا به سرطان جلوگیری می‌کند
تناسب اندام ایجاد می‌کند
افسردگی افراد برطرف می‌شود
روابط اجتماعی افراد قوی‌تر می‌شود
با روش لاپاراسکوپی انجام می‌شود
بیماری‌های مربوط به چاقی را درمان می‌کند
سبب کاهش ترشح هورمون گرلین یا هورمون گرسنگی می‌شود
اعتماد به نفس فرد بعد از لاغری افزایش پیدا می‌کند

جراحی اسلیو معده با هدف کاهش وزن می‌تواند معایب زیر را در پی داشته باشد:

احتمال بروز فتق وجود دارد
 احتمال بروز بولیمیا وجود دارد
احتمال بروز آنورکسیا وجود دارد
احتمال بروز انسداد روده وجود دارد
احتمال پاره شدن بخیه معده وجود دارد
سبک زندگی و عادات غذایی باید تغییر کنند
احتمال کاهش انواع ویتأمین در بدن وجود دارد
احتمال کاهش مواد معدنی در بدن وجود دارد
احتمال بروز سوءتغذیه وجود دارد
احتمال بازگشت وزن وجود دارد
ریزش مو از حالت طبیعی بیشتر خواهد شد
احتمال جمع شدن خون در پایین‌ترین بخش معده وجود دارد
به دلیل کاهش وزن سریع افتادگی و شل شدگی پوست ایجاد می‌شود
کاندیدای مناسب عمل اسلیو معده

کاندیدای مناسب عمل اسلیو معده

چاقی مفرط و اضافه وزن بالا عامل بسیاری از بیماری‌ها است که عمل اسلیو یکی از راه‌های مناسب برای کاهش وزن و درمان و جلوگیری از بیماری‌هایی است که بر اثر وزن بالا ایجاد می‌شوند. اما این جراحی برای همه مناسب نیست و افراد با شرایط زیر کاندید مناسبی برای این جراحی هستند:

  • افرادی که رده سنی بین ۱۸ تا ۶۵ سال دارند
  • افرادی که BMI آن‌ها بیش از ۴۰ باشد
  • افرادی که با چاقی مفرط درگیر هستند
  • افرادی که با ورزش و رژیم موفق به کاهش وزن نشده‌اند
  • افرادی که به مدت ۵ سال برای کاهش وزن تلاش کرده و موفق نشده‌اند
  • افرادی که با روش‌های دیگر کاهش وزن موفق به لاغری نشده‌اند
  • افرادی که به جهت وزن بالا دچار مشکل آپنه خواب شده‌اند
  • افرادی که BMI آن‌ها بین ۳۵ تا ۳۹ است اما با بیماری‌های چاقی درگیر هستند
  • افرادی که به دیابت نوع دو دچار هستند
  • افرادی که دچار بیماری فشارخون بالا شده‌اند
  • افرادی که نسبت به نتایج جراحی لاغری واقع‌بین هستند
  • افرادی که شرایط روحی مناسبی برای جراحی دارند

نحوه انجام جراحی اسلیو معده

مراحل انجام جراحی اسلیو معده به طور کلی شامل موارد زیر می‌شود:

  • بستری شدن در بیمارستان و انجام اقدامات قبل از عمل
  • انجام بیهوشی عمومی توسط متخصص
    تعیین محل برش‎‌ها
  • ایجاد ۵ برش توسط جراح در ناحیه شکم
  • شروع جراحی به روش لاپاراسکوپی
  • ورود لوله گاز لاپاروسکوپی به بدن
  • ورود گاز لاپاراسکوپی شکم را متورم می‌کند برای ایجاد دید بهتر برای جراح
  • ورود دوربین لاپاروسکوپی
  • ورود لوله سیلیکونی از طریق دهان به خروجی معده
  • مشخص کردن میزان باقی‌مانده معده
  • ایجاد برش در معده و برداشت حدود ۸۰ درصد آن
  • منگنه کردن محل برش معده
  • باقی ماندن ۸۰ تا ۱۵۰ میلی‌لیتر از معده
  • خارج کردن قسمت جدا شده معده از طریق یکی از برش‌ها
  • ارسال بخش خارج شده معده به پاتولوژی
  • کنترل خونریزی معده
  • قرار دادن درن برای تخلیه مایعات
  • بخیه زدن برش‌ها و پانسمان آن‌ها

اقدامات قبل از جراحی اسلیو معده

قبل از انجام جراحی اسلیو معده به جهت رسیدن به نتایج بهتر و کاهش خطرات احتمالی در هنگام جراحی رعات نکات زیر ضروری و لازم است:

  • یک جراح و متخصص گوارش باتجربه و ماهر را انتخاب کنید
  • با جراح مشورت کنید تا بدانید این عمل اسلیو معده برای شما مناسب است یا خیر
  • کلیه خواسته‌ها و نظرات خود را با جراح در میان بگذارید
  • کلیه آزمایش‌های لازم برای این جراحی را انجام دهید
  • پاسخ آزمایش خود و انعقاد خون را برای بررسی به جراح خود بدهید
  • آزمایش بررسی عملکرد کبد را انجام دهید
  • مطابق با دستور پزشک تغزیه کالری مصرفی را تنظیم کنید
  • به یک روانشناس برای بررسی مشکلات احتمالی روحی مراجعه کنید
  • چند هفته قبل از انجام جراحی اسلیو معده نوشیدنی کافئین‌دار مصرف نکنید
  • چند هفته قبل از انجام جراحی اسلیو معده دارو‌های رقیق‌کننده خون مصرف نکنید
  • چند هفته قبل از عمل اسلیو معده الکل مصرف نکنید
  • چند هفته قبل از جراحی اسلیو معده از مصرف دخانیات خودداری کنید
  • چند هفته قبل از جراحی اسلیو معده نوشیدنی گازدار مصرف نکنید
  • چند هفته قبل از جراحی اسلیو معده دارو‌های ضد التهاب مصرف نکنید
  • شب قبل از جراحی از خورد و آشامیدن خودداری کنید

آزمایشات قبل از عمل اسلیو معده

قبل از انجام جراحی اسلیو معده برای بررسی سلامت فرد و آمادگی وی برای انجام جراحی نیاز است برخی از آزمایش‌ها انجام شود. این آزمایش‌ها کمک می‌کند تا جراح رد حین جراحی هر خطر احتمالی را برطرف کند و جراحی به بهترین شکل انجام شود. آزمایش‌های زیر نمونه‌ای از تست‌های لازم قبل از انجام جراحی است:
 آزمایش خون به صورت کامل انجام شود
عملکرد قلب باید بررسی شود
 عملکرد ریه‌ها باید بررسی شود
عملکرد کبد باید بررسی شود
وجود بیماری‌های زمینه‌ای باید بررسی شود
وجود بیماری‌هایی که بر جراحی اسلیو تأثیر‌گذار است باید بررسی شود
آزمایش ادرار باید انجام شود
وجود مشکل آپنه خواب باید بررسی شود
خانم‌ها باید تست بارداری انجام دهند

مراقبت‌ها بعد از عمل اسلیو معده

بعد از انجام جراحی اسلیو معده برای تسریع در روند بهبودی و کاهش دوران نقاهت و رسیدن به نتیجه مطلوب باید مراقبت‌های زیر به صورت کامل و دقیق انجام شود:

 بیمار با توجه به تشخیص جراح معمولاً به مدت یک شب در بیمارستان بستری خواهد شد.

بیمار بعد از جراحی احساس خستگی و ضعف خواهد داشت
تهوع، استفراغ، نفخ و مدفوع شل در روز‌های ابتدایی جراحی وجود دارد
احساس درد در‌شانه و گردن به دلیل گاز لاپاراسکوپی وجود خواهد داشت
درد‌های خفیفی بعد از جراحی وجود دارد که با پیاده‌روی آرام و کوتاه مدت از بین ‌می‌روند
 برای بهبودی سریعتر و گردش خون بهتری باید حتماً راه بروید
تمرینات تنفسی که پزشک تجویز کرده است را با دقت انجام دهید
برای دفع ترشحاتی که در ریه و گلو جمع شده است به سرفه و تنفس عمیق نیاز دارید
پنج دقیقه در روز نفس خود را حبس کنید و بعد ر‌ها کنید
 ‌برای خارج شدن گاز لاپاراسکوپی باقی مانده تنفس عمیق کمک زیادی می‌کند
 انجام ویزیت‌های دوره‌ای بعد از جراحی برای تسریع در روند بهبودی و جلوگیری از بروز هر مشکل ضروری است
رژیم غذایی مشخص شده توسط پزشک را با دقت انجام دهید
با اجازه جراح دو هفته بعد از جراحی می‌توانید فعالیت‌های روزانه خود را انجام دهید
در شش هفته ابتدایی بعد از جراحی از انجام فعالیت‌های سنگین خودداری کنید
برای تسریع در روند بهبودی و کاهش وزن بدن خود را با نوشیدن ۲ الی ۳ لیتر آب در روز هیدراته نگه دارید
آب و مایعات را به صورت جرعه جرعه مصرف کنید
در هفته‌های ابتدایی جراحی رژیم مایعات تجویز می‌شود
 در زمانی که مجوز غذا خوردن صادر شد غذا را آهسته بخورید و هر لقمه را ۲۰ بار بجوید
 نیم ساعت قبل از خوردن غذا، نیم ساعت بعد از خوردن غذا و در حین غذا خوردن مایعات ننوشید
با گذشت شش ماه بعد از جراحی با اجازه پزشک فعالیت‌های ورزشی خود را آغاز کنید
بخیه‌های سطحی زمان جراحی ۱۴ روز بعد از جراحی کشیده خواهند شد

مشاوره قبل از عمل لاغری اسلیو معده

قبل از انجام جراحی اسلیو معده برای تشخیص اینکه این جراحی برای شما مناسب است یا خیر یا شرایط لازم برای انجام جراحی را دارا هستید نیاز به مشاوره با جراح و متخصص گوارش دارید. در جلسه مشاوره قبل از جراحی اسلیو موارد زیر بررسی خواهند شد:
 کلیه سوابق پزشکی خود را باید به جراح ارائه کنید
 هرگونه حساسیت دارویی یا حساسیت به داروی بیهوشی را به پزشک اطلاع دهید
در این جلسه سلامت جسمی و روحی شما بررسی خواهد شد
هرگونه سابقه خانوادگی در خصوص اضافه وزن و یا چاقی افراطی را به جراح گزارش کنید
هیچ‌گونه مسأله مهمی را از پزشک خود پنهان نکنید
در جلسه مشاوره وزن، قد و اضافه وزن و BMI فرد متقاضی اندازه‌گیری خواهد شد
هرگونه بیماری که به دلیل چاقی ایجاد شده است مورد بررسی قرار خواهد گرفت
در این جلسه تغییرات وزنی فرد متقاضی بررسی خواهد شد
تلاش‌های فرد متقاضی تعداد رژیم‌ها و میزان کاهش و بازگشت اضافه وزن وی بررسی خواهد شد
پزشک در خصوص تغییر سبک زندگی و رژیم غذایی مناسب برای فرد متقاضی توضیحات لازم را خواهد داد
بیمار باید کلیه سؤالات و دغدغه‌های خود نسبت به جراحی را از پزشک جویا شود
تست‌ها و آزمایش‌های لازم را با خود به همراه داشته باشید
جراح روند عمل اسلیو و مراقبت‌های لازم را برای بیمار توضیح خواهد داد

متخصص جراحی اسلیو معده

اولین اقدام برای انجام جراحی اسلیو معده انتخاب یک پزشک و متخصص در این حوزه است. این موضوع به شما کمک می‌کند تا با خیالی آسوده و امنیت خاطر برای انجام جراحی آماده شوید. توجه داشته باشد که متخصص جراحی اسلیو معده باید شرایط زیر را دارا باشد:

  • پزشک و متخصص باید تجربه کافی در بخش عملی جراحی داشته باشد
  • متخصص باید در حوزه جراحی لاغری و اسلیو معده به‌روز باشد
  • نتایج و موفقیت‎‌های متخصص در خصوص
  • جراحی اسلیو مشخص و به طور کل بالا باشد
  • متخصص باید بورد تخصصی در حوزه
  • جراحی‌های لاغری داشته باشد
  • جراح باید آموزش‌های کافی و لازم در خصوص عمل اسلیو معده را دیده باشد
  • تحصیلات جراح و متخصص باید در حوزه جراحی‌های لاغری باشد
  • متخصص باید آگاهی کافی در خصوص چالش‌های جراحی اسلیو داشته باشد
  • گذراندن دوره‌های تخصصی و فوق تخصصی فلوشیپ لاپاراسکوپی پیشرفته یکی از ویژگی‌های مهم جراح است
  • ارتباط صحیح و محترمانه‌ای با بیماران خود داشته باشد
  • مجوز جراحی از سازمان‌های نظارتی داشته باشد
  • متخصص باید سابقه کافی از فعالیت در بیمارستان‎‌ها و مراکز درمانی داشته باشد

تغذیه بعد از عمل اسلیو معده

بعد از عمل اسلیو معده برای رسیدن به نتیجه مطلوب و بازگشت معده به عملکرد صحیح و طبیعی رژیم غذایی و شیوه تغذیه خاصی به بیمار ارائه می‌‎شود. تغذیه صحیح بعد از عمل اسلیو به شرح زیر است:

  • در هفته اول بعد از جراحی رژیم مایعات تجویز خواهد شد
  • مایعات مصرفی باید بدون قند و گاز باشند
  • بعد از گذشت ۷ روز مصرف غذای پوره تجویز می‌شود که به مدت ۳ هفته باید رعایت شود
  • بعد از گذشت یک ماه پزشک به بیمار اجازه مصرف غذا‌های معمولی را خواهد داد
  • قبل از بلع غذا آن با به مدت طولانی بجوید تا حالت پوره مانند بگیرد
  • از نوشیدن مایعات در هنگان غذا خوردن خودداری کنید
  • بعد از گذشت نیم ساعت از غذا خوردن می‌توانید آب بنوشید
  • از نوشیدن مایعات گازدار خودداری کنید
  • تنقلات بدون ارزش غذایی و با کالری بالا مصرف نکنید
  • مصرف مکمل‎‌های ویتأمین تجویز شده توسط پزشک ضروری است
  • مصرف مکمل‌های مواد معدنی تجویز شده ضروری است
  • 2 بار در روز مولتی‌ویتأمین مصرف کنید
  • یک‌بار در روز مکمل کلسیم مصرف کنید
  • یک‌بار در ماه مکمل B۱۲ مصرف کنید
  • سبزیجات و میوه بیشتری را در رژیم غذایی خود قرار دهید
تغذیه بعد از عمل اسلیو معده

عوارض عمل اسلیو معده

هر جراحی عوارض طبیعی به همراه دارد که با رعایت مراقبت‌ها و نکات ضروری می‌توان آن‌ها را کاهش داد و از بین برد. عمل اسلیو معده نیز عوارض و خطراتی به همراه دارد که با انتخاب یک جراح باتجربه و رعایت مراقبت‌های صحیح می‌توان آن‌ها را کنترل و رفع کرد. برخی از عوارض بعد از این جراحی عبارتند از:

احتمال بروز خونریزی

احتمال حساسیت به بیهوشی

احتمال لخته شدن خون

احتمال بروز مشکلات تنفسی

احتمال انسداد در روده

احتمال ایجاد رفلاکس معده

احتمال بروز فتق

احتمال کاهش قند خون

احتمال گرفتن سوءتغذیه

احساس خستگی و ضعف

احتمال خشک شدن پوست

تهوع و استفراغ

احساس درد خفیف

تغییر در خلق و خوی فرد

افتادگی و شل شدن پوست

ریزش موی شدید

احتمال بروز دامپینگ

احتمال ابتلا به سنگ کیسه صفرا

احتمال زخم شدن دستگاه گوارش

احتمال بروز نشتی در دستگاه گوارش

جراحی اسلیو معده توسط دکتر احسان کاوه‌ای

یکی از باتجربه‌ترین و بهترین جراحان حوزه لاغری دکتر احسان کاوه‌ای است. وی با تخصص بالا در انواع جراحی چاقی یا عمل‌های باریاتریک مانند اسلیو معده، بایپس معده، مینی بایپس و ساسی بایپس جزء اولین انتخاب‌ها برای انجام جراحی اسلیو معده است. وی متخصص جراحی عمومی و لاپاراسکوپی و رتبه برتر بورد تخصصی جراحی جنرال و لاپاراسکوپی است که با سال‌ها تجربه و انجام جراحی‌های موفق به افراد زیادی برای ر‌هایی از چاقی مفرط و بیماری‌های ناشی از آن کمک کرده است.

سرگیجه بعد از عمل اسلیو معده

یکی از عارضه‌های شایع و معمول و طبیعی که در برخی از افراد بعداز انجام جراحی اسلیو معده مشاهده شده است سرگیجه است. پزشکان و متخصصان حوزه جراحی‌های چاقی معتقد هستند عوامل زیر سبب بروز سرگیجه در افراد بعد از جراحی خواهد شد:

تغییرات در میزان غذای دریافتی

تغییرات فیزیولوژیکی و تغییرات در نوع تغذیه

تغییرات در میزان جذب مواد مغذی

بروز سندروم دامپینگ

نشت اسید معده به خارج از آن

عدم تحمل ارتواستاتیک توسط فرد

عدم مصرف آب و مایعات به میزان کافی

عدم وجود تعادل مواد شیمیایی در بدن

دوران نقاهت جراحی اسلیو معده

مدت زمان لازم برای نقاهت و بهبودی در افراد مختلف متفاوت است زیرا شرایط بدنی افراد در روند بهبودی مشابه هم نیست. متناسب با شرایط بیمار جراح معمولاً بین یک الی ۳ روز بستری تجویز خواهد کرد اما در بیشتر مواقع بعد از گذشت یک شب بیمار ترخیص می‌شود. بعد از ترخیص شدن جراح نکات ضروری و لازم را به بیمار توضیح خواهد داد. معمولاً بعداز گذشت یک هفته بیمار می‌تواند به فعالیت‌های روزانه خود بازگردد اما باید از انجام فعالیت‌های سنگین خودداری کند. بخیه‌های سطحی بعد از گذشت ۳ هفته بهبود پیدا می‌کنند اما بخیه‌های روی معده برای بهبودی به ۶ الی ۸ هفته زمان احتیاج دارند. معمولاً بعداز گذشت یک ماه انجام ورزش‌های سبک آغاز می‌شود.

هزینه جراحی اسلیو معده

عوامل مختلفی مانند تجربه جراح، بیمارستان، تجهیزات استفاده شده، مدت زمان بستری، دارو‌ها و بیمه بر هزینه نهایی جراحی اسلیو معده تأثیرگذار هستند. پس به جهت آگاهی از هزینه نهایی باید به موارد بالا دقت داشته باشید. معمولاً بخشی از هزینه‌های جراحی‌های لاغری توسط بیمه پرداخت خواهد شد پس اگر تحت پوشش بیمه نیستید باید هزینه بیشتری پرداخت کنید. بیمارستان خصوصی یا دولتی نیز بر میزان هزینه جراحی تأثیر زیادی دارد پس در انتخاب بیمارستان نیز دقت کافی داشته باشید و به این موضوع دقت کنید که بیمارستان با بیمه پایه و تکمیلی شما قرارداد همکاری داشته باشد.

بیشتر بدانید: جراحی های باریاتریک

سؤالات متداول جراحی اسلیو معده

جراحی اسلیو معده علاوه بر کاهش وزن به بهبود بیماری زیر نیز کمک می‌کند:
بهبود فشار خون بالا
بهبود بیماری قلبی
بهبود کبد چرب
کاهش کلسترول خون
درمان آپنه خواب
جلوگیری از سرطان
درمان سندروم تخمدان پلی کیستیک
درمان میگرن
درمان آسم
درمان ناباروری
بهبود مشکلات مفصلی
درمان افسردگی

داشتن شرایط زیر شرط لازم برای انجام جراحی اسلیو معده است:
BMI بالای ۴۰
BMI بالای ۳۵ و ابتلا به بیماری‌های چاقی
موفق نبودن در کاهش وزن با روش‌های دیگر
تشخیص و تأیید جراح به مناسب بودن برای جراحی

پزشکان معتقد هستند که جراحی بایپس معده پیچیدگی و خطرات بیشتری نسبت به اسلیو معده دارد. اما تشخیص آنکه کدام جراحی برای بیمار مناسب است بستگی زیادی به شرایط بدنی فرد و صلاحدید و تشخیص پزشک دارد.

به طور معمول جراحی اسلیو معده به افرادی که حدود ۴۰ الی ۵۰ کیلو اضافه وزن دارند توصیه می‌شود.

عمل اسلیو معده تا به امروز در رده‌های سنی ۱۶ الی ۷۰ سال انجام شده است.

بسیاری از شرکت‌های بیمه این جراحی را تحت پوشش قرار دارند که هر بیمه ممکن است شرایط خاصی را برای بیمه شدگان خود در نظر گرفته باشد.

با توجه به نتایج بررسی شده بیش از ۸۰ درصد افرادی که این جراحی را انجام داده‌اند بازگشت وزن را تجربه نکرده‌اند. با انجام رژیم غذایی مناسب و ورزش منظم احتمال بازگشت وزن بسیار پایین است.

بله، پس از عمل اسلیو معده، برخی از بیماران ممکن است دچار سوزش معده شوند. این وضعیت ممکن است به علت تغییرات در ساختار معده و کاهش اندازه آن رخ دهد. عمل اسلیو معده ممکن است باعث افزایش فشار داخل معده شود که می‌تواند باعث برگشت اسید معده به مری و ایجاد سوزش معده یا رفلاکس معده (GERD) شود.

30 تا 40 درصد افرادی که اسلیو معده انجام میدهند ممکن است یکی دو شب بعد از عمل دچار حالت تهوع شوند.

آدرس من

یزد، بلوار طراحان سایت، خیابان وردپرس، کوچه اول، طبقه 2

تلفن من

0351234 - 09131234567

ایمیل من

example@yoursite.com

اطلاعات تماس
آدرس من

اراک، جهانپناه، ساختمان آسا، طبقه 8، واحد 801

09387801300

ایمیل من

info@drkavehei.com